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2008-03-31T11:58:04Z

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假性[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]的问题?

假性[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]是指男性的珍珠样阴茎丘疹病和女性的绒毛状小阴唇。在临床上常需要与[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]鉴别。男性的珍珠状阴茎丘疹病和女性的假性[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 湿疣]与[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]有何不同？男性的珍珠阴茎丘疹病和女性的假[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 湿疣]与[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]主要区别如下：
（1）疾病的范围不同珍珠状阴茎丘疹病和女性假性[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 湿疣]是一种良性皮肤发育不全的状态，在正常人群中有10%的人有此病。据调查，在处女和没有过性接触的男性中，本病的患病率也很高。本病不是由性接触而感染的，不属于性病范围。而[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]，是通过性接触而感染的，是[http://www.zgxbzlw.com 性病]中的一种。
（2）表现不同男性珍珠状阴茎丘疹病的特点，是在沿冠状沟处分布的小米粒大小的丘疹。女性假性[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 湿疣]是在小阴唇内侧呈对称性的、条索形指状丘疹，分布稠密，也可呈鱼子状。本病可无任何不适感，不需治疗，无传染性。而[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]是在男女的外生殖器处散在的，初期如针尖大小，继而呈菜花状、鸡冠状或乳头状的皮肤疣状物，分布无规律性，特殊情况可有搔痒感，有异味。阴道内生长的[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]可自行出血，有自身传染性，未经治疗本病可继续发展，其数目越来越多，疣体逐渐增大。
（3）治疗目的不同男性珍珠状阴茎丘疹病和女性假性[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 湿疣]可无任何不适感，一般不需治疗；而[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]是性传播疾病，传染性强，必须治疗，否则后果更加严重。临床上容易将男性珍珠状阴茎丘疹病和女性假性[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 湿疣]误诊为[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]，而扣上性病的帽子，因此，医生一定要诊断清楚。病人要积极配合，认真回答医生的问诊，要做到既要排队性病的可能，同时也不要让[http://www.zgxbzlw.com 性病]漏诊。治疗[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]常用药物具有对疣体破坏性的药物都能用于[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]的治疗。

患[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]对妇女有什么危害？

目前使用“特效排毒疗法”进行治疗，已能分离出60种以上的人乳头瘤病毒类型，其中约1/3的病毒类型可以引起生殖器官的感染。近年来的研究发现，人类乳头瘤病毒感染与妇女下生殖道癌，特别是宫颈癌的发生有关。约有5%～13%的外阴癌患者曾有过外阴[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]的病史。这种转化的潜伏期约为5～40年。上述病毒的类型不同，其致癌作用也不同，如6型、11型致癌性就小，31型、33型、35型有中等致癌性，16型、18型则有高度致癌性。这就提示我们，临床上对反复发作的[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]要及时做病理学检查；而且发现外阴[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]后，阴道、宫颈也应该做相关的检查和治疗。

怎样过性生活不易传上[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]?

1．过性生活时戴安全套可以有效防止[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]病毒的相互传播。
2．其次性交动作不要太粗暴，尽量温柔一些，这样可避免生殖器粘膜出现破损，生殖器粘膜的完整，是避免病毒侵入人体的有利屏障。
3．性生活前男女双方都要仔细清洗外生殖器。
4．不要有婚外性行为。

肛门[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]?

[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]是由于HPV病毒引起的上皮增生性疾病。通过性接触传播，多发生在皮肤与粘膜交界处。主要病因：不洁性行为、肛交史。初发时少数上疹逐渐增大增多。表面凹凸不平，形成针刺状、乳头状、菜花状、鸡冠状等，外观疣状，赘生物、大小不等。表面有渗液触之出血。并有臭味，一般无自觉症状，感染时出现瘙痒、疼痛、异物感、下坠感、肛周分泌物。
目前治疗方法很多，其痛苦大、出血多，我院采用“特效排毒”治疗，结合西药方法，它具有治疗时间短、病人无痛苦、不住院等优点，随治随走，不影响工作学习。

预防肛门[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]疾病的措施有：
1．避免不洁性生活，要洁身自爱
2．另外为预防间接感染，提倡不用公用毛巾、浴巾、不在共用的浴缸中沐浴。
3．杜绝肛交不正当性行为

[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]病毒是否在血液中？

在血液中有[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]病毒，这种病毒一部份生存在生殖器皮肤黏膜的表皮层中，另一部份在体内；关于这个问题，有很多患者听说[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]不好除根，因为病毒就在体内，所以一般普通疗法病毒难以清除。

[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]患者，放下你的包袱

有患者问：[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]治疗后多长时间不复发，才算彻底治愈？一般来说，[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]复发最常出现于治疗后3个月内，随着治疗时间的延长，病人传染性降低，复发的可能性亦降低。患者经治疗后6个月不复发，就算临床治愈了。治疗后一年不复发，其复发的可能性极小，传染的可能性也极小。
"人乳头瘤病毒（[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]的病原体）是长期寄生于人体的血液，无法从体内根除吗？"不，只要按照我院的要求治疗是可以清除体内人乳头瘤病毒的，这些病毒进入人体后可潜伏于表皮基底层的角质形成细胞，然后随着表皮复制进入细胞核内，引起细胞的分裂，同时伴病毒颗粒的繁殖与播散，形成临床所见的皮损。治疗后有些患者反复发作几次这是正常从局部排毒的现象，这可能与亚临床感染、潜伏感染或再感染有关，经过彻底治疗后，基本上均可控制复发，但也有少数长期带病毒者，经一段时间后，病毒可随机体免疫状态的改善而被抑制乃至消失。
"[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]患者在什么情况下可考虑结婚、生育？"患者经正规治疗后，症状消失，一年后不复发，即可考虑结婚、生育。[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]彻底治愈后无传染性，不影响怀孕和生育。

假性[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]?

假性[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 湿疣]是一种至今发病原因不明的疾病,其临床特点和组织病理与[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]极易混淆。因此,临床上甚易误诊。我院从1983年12月至1999年12月,共诊治假性[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 湿疣]160例,其中80例曾被其他医院误诊为[[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣],误诊率达50%,现就本组误诊原因分析如下。
1、临床资料
1.1、一般资料
　　本组80例,均为皮肤性病科门诊病人,年龄20～29岁56例,30～35岁19例,38岁5例。婚姻:已婚68例,未婚12例,全部病人均有性生活史,有2个月以上性伴侣者8例,所有患者的配偶及性伴侣均无相同疾病,病程2个月至1年。80例病人中63例为外院妇产科误诊为[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣],17例在私人诊所误诊为[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]。

1.2、皮肤特征　
　　①色泽:外观呈淡红色(粘膜色)67例,淡褐色13例,
　　②大小:直径1～2mm。
　　③行态:鱼子状66例,绒毛状7例,息肉状2例,丘疹状3例,苔藓状1例,丝状1例。
　　④部位:两小阴唇内侧46例,阴道前庭32例,单侧小阴唇2例。

1.3、组织病理及其他检查
　　80例均经活检,其显示表皮肥厚,棘细胞内见有空泡形成,但细胞极性正常,形态及染色体正常。聚合酶链反应(ＰＣＲ)检测20例均未发现人类乳头瘤病毒。醋酸试验均为阴性。

2、讨论
　　女性假性[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 湿疣](绒毛状小阴唇)的病因可能是生理性异常,也可能与其他感染有关,如念珠菌感染、泌尿系感染,与长期阴道分泌物刺激有关。主要症状是外阴瘙痒,白带多,皮肤损害限于小阴唇,为粟粒大小,粘膜色或淡红色小丘疹,表面光滑如鱼子状,群集分布,好发在20～30岁的女性外阴,特别是小阴唇内测和阴道前庭。部分发生绒毛状改变。醋酸白试验阴性,甲苯胺蓝试验阴性。42例组织病理示粘膜上皮大片空泡样细胞,但此细胞大小.形态.细胞极性及染色均正常,胞浆空泡圆而规则,而无诊断性空泡细胞可见。行ＰＣＲ检测20例人乳头瘤病毒阴性。说明假性[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 湿疣]与人类乳头状瘤病毒无关。治疗此病时主要应治疗其他感染,若有念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎或泌尿系感染要首先予以治疗,应加强预防,避免感染这类疾病。若没有感染,就不会有外阴瘙痒的症状,女性假性[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 湿疣]的皮损就会逐渐减少。因而对女性假性湿疣皮肤损害从医疗的角度来讲,不需要特殊治疗。本病临床表现与不典型[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]极其相似,本组误诊率50%,误诊原因如下：

　　①部分医生对假性湿疣认识不足。因此,不能将两种疾病从临床角度予以鉴别。初诊时便武断地诊断为[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]而误诊。
　　②思维片面,将两个以上性伴侣的患者,只要[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器]出现[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 湿疣]样皮损,便轻易诊断为[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]。
　　③过于依赖组织病理,因部分医生对皮损形态认识不够,故遇到[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器]皮疹便常规做组织活检,靠病理科医生定论。由于大部分病理医生并非皮肤病专业,对假性[http://www.zgxbzlw.com 湿疣]病损特征掌握不够,在阅片中单凭细胞空泡样变,便诊断为[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣],加之临床医生,尤其是妇产科和泌尿外科医生过于依赖病理诊断,从而导致误诊。
　　④满足于初步诊断,未做进一步检查,本组病例根据皮肤损害,疑诊断有误,行ＰＣＲ检查及醋酸白试验后修正诊断。

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2008-03-30T05:33:06Z

Zgxbzlw32: New page: = H1性病 = [http://www.zgxbzlw.com 性病]恐怖症病人常常有一定的临床表现，如注意力不集中、记忆力减退、烦躁、恐惧、失眠，自我感觉泌尿、生殖...

= H1性病 =
[http://www.zgxbzlw.com 性病]恐怖症病人常常有一定的临床表现，如注意力不集中、记忆力减退、烦躁、恐惧、失眠，自我感觉泌尿、生殖道不适，有灼痛或刺痒等症状；他们还往往把身上一些其他原因导致的各种皮疹如红斑风疹、毛囊炎、淋巴结肿大或其他毫不相干的症状归结为性病的表现，但经过化验或泌尿系统B超检查，均未发现生殖系统有任何感染或病变。可见[http://www.zgxbzlw.com 性病]恐怖症病人的种种症状并非由某种感染所致，而是心理因素造成的。
[http://www.zgxbzlw.com 性病]恐怖症多见于以下两种人：①曾发生过不正当的两性 target=_blank>两性关系，或曾感染过性传播疾病但已治愈者。他们害怕留有后遗症，不适当地夸大治疗后的不适。②一些人并无不洁性交史，有的甚至从未有过性行为，但由于他们受一些社会传闻或江湖游医的影响，或者与一些曾患有[http://www.zgxbzlw.com 性病]的亲朋好友交往过，便盲目地将自己身体的一些症状与性病http://www.zgxbzlw.com 症状相联系，从而无端地猜疑自己已患了[http://www.zgxbzlw.com 性病]而惊恐不已。
一、心理异常：高度惧怕[http://www.zgxbzlw.com 性病]，怀疑自己已染上[http://www.zgxbzlw.com 性病]，要求证实。对与[http://www.zgxbzlw.com 性病]有关的事物注意力增强，特别留心。对自身轻微的躯体不适和变化甚至是正常的生理现象特别敏感，并认为是[http://www.zgxbzlw.com 性病]症状或早期表现。有强迫性回忆的表现，并纠缠医生反复述说并强调自己的症状、发病情节、提出疑问、要求解释，甚至表现为强迫性穷思竭虑。但对医生的解释又有怀疑或不相信、或固执己见，坚决要求反复检查治疗。有过度恐惧、痛苦、担心、后悔、忧虑的表现和极度的精神紧张。

二、行为异常：主要是对可能传染[http://www.zgxbzlw.com 性病]的途径高度警惕和回避，如不敢与配偶同房，自用洗漱用具，反复强迫洗涤，有的一日多次求医咨询，以减轻其精神压力。

三、病人主诉：①精神症状，如头晕头痛、失眠、恶梦、心悸、纳差、耳鸣乏力、口臭等。②外阴部症状，如排尿不尽不畅，或尿道瘙痒，疼痛不适，尿道口有“分泌物”，阴囊、下腹部坠痛不适，及遗精、早泄、阳痿、月经不调、性欲下降等。严重者可感到尿道内虫咬感或阴道内虫爬等感觉过敏症状。③非特异症状，如腰背酸痛，下肢乏力酸痛，皮肤瘙痒等。

四、体征：主要是植物神经功能紊乱的表现，如面红、多汗、心慌、心率快、心律失常、两手颤抖等。

上述各种临床表现在工作紧张、注意力转移、睡眠时消失或不明显，系统检查及皮肤生殖器检查无[http://www.zgxbzlw.com 性病]阳性体征。

诊断

[http://www.zgxbzlw.com 性病]恐怖症的诊断必须慎重，既不能将[http://www.zgxbzlw.com 性病]误诊为[http://www.zgxbzlw.com 性病]恐怖症而延误了[http://www.zgxbzlw.com 性病]的诊断和治疗；也不能将[http://www.zgxbzlw.com 性病]恐怖症误诊为[http://www.zgxbzlw.com 性病]而加重患者的心理负担。下列是性病[http://www.zgxbzlw.com 性病]恐怖症的主要诊断依据：

１、病史及症状无特定某种[http://www.zgxbzlw.com 性病]的表现。
２、有异常的心理和行为表现，有一定的素质与人格方面的缺陷。
３、心理和行为异常影响了正常的工作和生活。病程超过三个月。
４、体检与实验室检查，无[http://www.zgxbzlw.com 性病]阳性改变。

== H2尖锐湿疣 =
１、[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 湿疣]引起的小红点、红丘疹、溃疡糜烂、红斑块、水疱、乳头状、珍珠状、刺状小疙瘩及逐渐长大形成的菜花状、鸡冠状疣均由病毒感染所致，因其发病率高，潜伏期长，传染性大、抗药性强所以一般药物很难将其杀灭，手术、激光、冷冻虽能暂时消除表面病变，但复发率高，难以根治。

２、采用生物基因枪伸进尿道、肛门、宫颈口内注射、形成白色的生物保护膜，随着保护膜的分解脱落，疣体一起脱落，这是一种功能。第二种功能是渗透到疣体的根部激活细胞，产生免疫体、抑制病毒基因复制，并杀死现有病毒，随即疣体脱落，无疼痛、无疤痕，一次注射可做到终身免疫。同时内服老专家经历四十多年的临床研究从动、矿物药中提取的特效药“杀毒排毒解毒系列方剂”和“灭菌通灵解毒丸”把体内残余病毒彻底清除，以达到根治目的。

３、此药的特点是：1、口服后能迅速遍及全身五脏六腑直接杀死病毒，并排出体外；2、外敷后在不损伤皮肤的情况下，迅速祛除疣体水疱，无痛无疤；3、激活人体抗病毒免疫细胞因子，并在体内形成一道免疫屏障，让毒不可侵，1个疗程左右便将病毒杀尽、排尽，而真正达到彻底根治不复发的目的。

[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]复发因素？

大量研究表明导致[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]复发的因素较多，其中包括一些HPV再感染等因素。

1.[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]损害和／或HPV未被彻底去除
[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]损害和／或HPV未被彻底去除是造成[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]复发的重要因素之一。有学者发现[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]自发性消退或经治疗去除疣体后仍有45％的患者存在HPV潜伏感染，其中67％的患者表现复发。这表明HPV未被机体彻底清除，残留的[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]病变或潜伏HPV感染是[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]复发的主要原因。作者认为在尖锐湿疣[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]治疗过程中每一种外用疗法只要仔细操作，尤其是掌握达到彻底去除HPV感染的组织范围和深度则会大大减少[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]复发。但在临床治疗过程中并非都能做到这一点，这与操作者技术水平或患者对[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]病变了解的程度有密切的关系。

在前面已叙述HPV感染部位主要在表皮，[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]自表皮向外生长，故无论是外用药物还是用激光疗法等治疗，其治疗深度应达到表皮基底细胞层上方，治疗范围应超过[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]损害边缘1-2mm才能将[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]病变组织清除干净。然而，在临床治疗过程中即使是做到这点，仍有少数[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]患者治疗后复发。朱文元等研究发现在少数尖锐湿疣http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 患者的真皮内检测到HPV DNA，这一结果表明在[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]复发病例中除了皮肤表皮内存在HPV外，真皮内存在HPV是尖锐湿疣http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp ]复发的另一重要原因。问题是既然HPV是一种嗜表皮的病毒，为什么HPV会存在于真皮中呢?有几种可能的解释：①由于皮肤对HPV感染的炎症反应，导致HPV DNA的释放，如炎症引起基底细胞液化变性可以导致HPV颗粒释放到真皮乳头；②已知艾滋病患者的表皮朗格汉斯细胞、淋巴细胞和单核细胞内可以含有HIV，上述细胞在尖锐湿疣http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 表皮内可能吞噬HPV DNA，它们可以从表皮游走到真皮；③HPV病毒血症导致真皮内含有HPV，但由于用免疫学的方法未能在血清中发现病毒，故此种可能性极小。

2.尖[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]接种感染
前面已提到在激光疗法或手术切除疗法等治疗的过程中可能将含有HPV的病变组织污染其他部位，如对[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]病变周围或远端皮肤粘膜的接种而发生[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]。

3.被HPV污染的物品
在[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]的传染途径中已叙述其间接传染途径，这也可能成为[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]复发因素之一。如患者用过的被HPV污染的毛巾等未加处理，再次接触后可造成[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]复发。Bergeron等观察还发现被HPV污染了的内裤也是[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]复发的原因。

4.性伴HPV感染或[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]存在
患者的性伴有HPV感染或[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]未彻底治疗，患者[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]愈后如再次与其性接触后则可引起[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]复发。

5.特殊部位HPV存在
有些研究发现某些特殊部位的HPV感染未得到彻底治疗而成为HPV贮藏或庇护所，如女性宫颈部HPV感染、男性尿道口内HPV感染，还有资料显示男性尿液中以及卵巢、子宫、子宫内膜、前列腺等部位有HPV存在。据Rosemberg报道男性亚临床HPV感染有22％发生在阴囊处，因为人们很少注意至此区域是HPV的庇护所，所以阴囊可能是传播或造成[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]复发的重要部位。此外，Boxman等发现在生殖器患者的阴毛和肛周毛中有HPV6型和HPVll型存在，这表明HPV内源性贮藏器在[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]的复发中起着十分重要的作用。

6.HPV感染的亚型
有学者发现HPV感染的亚型与[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]复发有关，如HPVl6型和HPVl8型感染较HPV6型和HPVll型感染引起的[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]治疗后更容易复发。

7.[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]亚临床表现与HPV潜伏感染
　　[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]亚临床表现与HPV潜伏感染存在是引起[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]及其复发的最重要的因素。Erpenbaeh等报道广泛粘膜的[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]亚；临床表现和HPV潜伏感染可能引起30％-70％[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]病例的复发。周华等用PCR技术检测发现在醋酸试验阴性非皮损区72％—HPV阳性者中有37.5％复发。

8.机体免疫系统的完整性
　　如前所述[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]患者免疫系统发生变化在[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]发生发展与消退中起着重要作用。因此，各种内外因素引起机体免疫功能下降，使机体免疫应答及调节紊乱，最终导致完整的细胞免疫系统平衡失调或缺陷是[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]复发恶性循环中的一个最为重要的因素。

9.其他
　　引起[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]复发的其他因素中有患者个人不良卫生习惯、男性包皮过长、女性各种外阴阴道感染以及其引起的分泌物增多造成局部的潮湿环境等。

=== H3梅毒 =
1、[http://www.zgxbzlw.com/meidu.asp 梅毒]治疗方案
李教授在治疗[http://www.zgxbzlw.com/meidu.asp 梅毒]方面可以说是“泰斗”在二十世纪五十年代治疗的患者不计其数。采用治疗[http://www.zgxbzlw.com/meidu.asp 梅毒]必须遵循早期及时规则而足量的原则。经几十年研制特效杀灭螺旋体和扶正固体的中药（杀毒、排毒、解毒）系列方剂，能彻底杀灭[http://www.zgxbzlw.com/meidu.asp 梅毒]螺旋体和（滋肝补益丸）提高正气增强自身的免疫功力，治疗疗程短，恢复快（症状消失，阳性转阴性）可彻底治愈。

２、[http://www.zgxbzlw.com/meidu.asp 梅毒]病原体如何进入人体？
[http://www.zgxbzlw.com/meidu.asp 梅毒]的病原体是苍白螺旋体（又叫梅毒螺旋体）。这些螺旋体存在于梅毒病人的皮肤粘膜硬下疳、皮疹、扁平湿疣、血液、淋巴液、脑脊液以及全身各种组织体液之中，当与健康人性交时，螺旋体主随分泌物进入健康人有破损的皮肤，粘膜，大量繁殖而出现各种症状。

３、[http://www.zgxbzlw.com/meidu.asp 梅毒]发生发展的过程是怎样的？
通过性交，[http://www.zgxbzlw.com/meidu.asp 梅毒]螺旋体进入人体，一般经过2-4周左右，在进入部位如阴茎、阴唇、阴道口等处发生炎症反应，叫硬下疳，也叫一期[http://www.zgxbzlw.com/meidu.asp 梅毒]。如一期[http://www.zgxbzlw.com/meidu.asp 梅毒]未治疗或未彻底治疗。则在硬下疳出现后6-8周，螺旋体侵犯全身各组织器官，皮疹是常见的，此期叫二期[http://www.zgxbzlw.com/meidu.asp 梅毒]。一二期[http://www.zgxbzlw.com/meidu.asp 梅毒]多发生在螺旋体进入人体2年之内亦称为早期[http://www.zgxbzlw.com/meidu.asp 梅毒]。如二期[http://www.zgxbzlw.com/meidu.asp 梅毒]未经治疗或未彻底治疗，经过10年左右会发生皮肤、骨、内脏、神经、五官等各种损害。叫做三期[http://www.zgxbzlw.com/meidu.asp 梅毒]，亦称为晚期[http://www.zgxbzlw.com/meidu.asp 梅毒]。如果怀孕妇女得了梅毒，则会使胎儿在子宫内被感染而出现胎传[http://www.zgxbzlw.com/meidu.asp 梅毒]，也叫先天[http://www.zgxbzlw.com/meidu.asp 梅毒]。以2岁为界分为早期和晚期，胎传[http://www.zgxbzlw.com/meidu.asp 梅毒]没有硬下疳的表现。

４、各期[http://www.zgxbzlw.com/meidu.asp 梅毒]病变表现
一期[http://www.zgxbzlw.com/meidu.asp 梅毒]又称硬下疳，发生在阴部不疼不痒的炎症性浅溃疡，一般发生一个为指甲大小、肉红色。溃疡内存在蜡样分泌物。
二期[http://www.zgxbzlw.com/meidu.asp 梅毒]以皮肤粘膜损坏为为，皮疹遍布全身。以四肢更明显，有对称必玻疹为多种形态，。有斑疹丘疹、鳞屑性皮疹，手心，脚心也可发生，不疼、不痒，二期复发[http://www.zgxbzlw.com/meidu.asp 梅毒]常出现在肛周的湿丘疹（扁平湿疣）
三期[http://www.zgxbzlw.com/meidu.asp 梅毒]60%左右呈树胶样肿，可以出现在全身各器官，以下肢部位多见，形成皮肤、粘膜大面积的溃烂。大量树胶样分泌物。最后变硬、疤痕形成，器官组织被穿孔，神经及心血管系统严重损害，危及生命。
查血能诊断[http://www.zgxbzlw.com/meidu.asp 梅毒]吗？
目前，有些患者并未出现典型的[http://www.zgxbzlw.com/meidu.asp 梅毒]症状，但经血液化验，可以证实他（她）患有[http://www.zgxbzlw.com/meidu.asp 梅毒]。因此，查血是诊断[http://www.zgxbzlw.com/meidu.asp 梅毒]的可靠手段。

５、[http://www.zgxbzlw.com/meidu.asp 梅毒]容易治愈吗？
[http://www.zgxbzlw.com/meidu.asp 梅毒]的治疗并不难，关键问题是要及时准确诊断，早期用药，正规治疗，防止复发，彻底治愈，不要发展到晚期，青霉素是治疗[http://www.zgxbzlw.com/meidu.asp 梅毒]的有效抗菌素。但应遵医嘱，使用长效的药物。
为什么患[http://www.zgxbzlw.com/meidu.asp 梅毒]后，要定期找医生复诊？
[http://www.zgxbzlw.com/meidu.asp 梅毒]充分治疗后，要定期对患者进行随访，应该遵照医嘱到必病防治所定期查血，如果出现血清复发（血清反映由阴性转为阳性或滴度升高2个稀释度）或再次出现临床症状，都应再次进行扫梅治疗。
随访要求是，经过充分治疗后第一年内每3个月查一次血，以后每半年查一次血，以后每一个半年查一次血，如经2-3年观察无血清及临床复发才可终止观察。

６、家中有[http://www.zgxbzlw.com/meidu.asp 梅毒]病人怎么办？
1、切忌与[http://www.zgxbzlw.com/meidu.asp 梅毒]病人行房事；
2、在生活上尽量隔离，洗、饮食用具要与病人分开专用。
3、照顾病人后要用流动水，肥皂仔细洗手，最好用消毒药对手消毒。
4、病人用过的东西，尤其是厕所坐桶要用消毒药消毒。
5、病人的内衣裤要煮沸、消毒后洗涤。
6、与病人有性接触的配偶应及时到[http://www.zgxbzlw.com 性病]防治所检查，督促病人彻底治疗，定期查血。

==== H4生殖器疱疹 =
在[http://www.zgxbzlw.com 性病]治疗过程中，精神因素往往是治疗的关键。尤其是一些患者在久治不愈时尤其显得心理比较脆弱。由于[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]只能是基本治愈，治疗主要是降低其复发频率，所以医生治疗的时候，就应该把这一点讲清楚，明确治疗的目标。

曾经患[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]的5对夫妇经过治疗，成功地生下健康的宝宝。这些夫妇年龄在25-30岁之间，婚后没有小孩，但是患上了[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]，担心这种病对怀孕后的胎儿有影响，所以一直没敢要孩子。而且不断地复发，他们几乎没有信心接受治疗，更不敢要孩子。

由于[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]刚发病的时候对胎儿的确有一定的影响，但复发则影响不大，传染性也小。他们的主治医师建议，采取病毒抑制疗法，让患者建立信心，把病毒控制住再怀孕。生殖器疱疹一般一年发作6次以上，服药6-12月后停药，这样至少减少复发次数，停药后再怀孕。

复发性[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]给病人造成的心理影响往往有: 思想负担过重，出现心理障碍害怕致癌、害怕传染给性伴侣、回避与性伴侣的性生活、不愿与异性交往、导致性功能障碍，影响家庭和睦，甚至发生抑郁症等。

诊疗[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]的医务人员，除了考虑患者要遵嘱治疗疾病、推荐安全套、通知性伴，在咨询中应掌握心理治疗的基本知识。对待这些患者：医务人员应态度和蔼、亲切，为患者保密，不把隐私泄露给他人。使患者有安全感和信任感，在取得患者信任、合作的前提下，耐心细致地说明有关疾病知识,消除患者的顾虑，建立治愈的信心。

另外，因[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]感到孤立的任何人而言，自助团体可提供一个非常必需的空间和场所来公开探讨和交流信息和想法。

发病前局部皮肤先有灼痛，伴轻度发热、疲倦无力等全身症状。但也可以无前驱症状，经1～3天后，皮肤陆续出现散在红斑。继而在红斑上发生多数成簇的粟粒大至绿豆大小的丘[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]，并迅速变为水疱。水疱壁紧张，光亮，疱水澄清，水疱表面大部有小凹陷。数日后疱液混浊化脓，破溃后形成糜烂面，最后干燥结痂，痂脱落后留下暂时性红斑。一般病程约2～4周。轻症患者只出现红斑及丘疹，不出现水疱，称为不全性带状[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]。在恶性淋巴瘤、急性系统性红斑狼疮以及老年体弱者可出现坏疽性[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]，愈后留下疤痕，称为坏疽性带状[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]。带状[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]可全身泛发，此时常伴有高热，并出现肺炎或脑炎，病情严重，如不及时抢救，可致死亡，称为泛发性带状[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]。

[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]分布多位于一侧，非列成带状，有时偶可超过躯干中线，这是由于神经末梢横过中线所致。胸、颈及面部三叉神经分布区为好发部位。通常三叉神经只累及一根分支。局部淋巴结常肿大疼痛。神经痛是本病的主要症状，急性期是由于神经节的炎症反应，晚期神经痛是由于神经节以及感觉神经的炎症后纤维化引起的。有时在[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]出现前有剧烈的神经痛，此时常易误诊为急腹症或心绞痛等。老年体弱或淋巴瘤患者常有神经痛后遗症，有时可持续数月。

[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]发生于三叉神经眼支者，可以发生结膜及角膜[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]，导致角膜溃疡而引起失明，是为严重的并发症。当病毒侵犯面神经和听神经时，出现耳壳及外耳道[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]，可伴有耳及有乳突深部疼痛、耳鸣、耳聋、面神经麻痹以及舌前1/3年味觉消失，称为带状[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]面瘫综合征。

==== H5非淋菌性尿道炎 =
一、[http://www.zgxbzlw.com/niaodaoyan.asp 非淋菌性尿道炎]的症状

[http://www.zgxbzlw.com/niaodaoyan.asp 非淋菌性尿道炎]的潜伏期一般为1-3周，发病较缓慢，而且相当部分的患者症状不明显，往往被忽略了，合并[http://www.zgxbzlw.com/linbing.asp 淋病]时病情易被淋病的症状掩盖，给诊治上带来了很大的困难。
　　男性患者自觉尿道口刺痒、有烧灼感，尿道口红肿充血、尿频、尿急、有时有轻度排尿困难，如在较长时间不排尿，或晨起时尿道口有水样或稀薄粘液流出。有时尿道口有一层痂皮似的薄膜“封口”，或者内裤上有污秽物，有些病人无尿道分泌物或者分泌量很少，需用力挤压阴茎才有分泌物从尿道口溢出。
　　女性患者表现为白带增多、阴道红肿、子宫颈糜烂或有子宫颈炎并有少量分泌物，有的患者有轻微尿痛而无分泌物，还有些患者伴有腰疼但无任何其他症状。
　　患非[http://www.zgxbzlw.com/niaodaoyan.asp 非淋菌性尿道炎]后应及时治疗，如延误时机，往往会引起许多合并症。男性合并附睾炎或前列腺炎的较多。急性附睾炎可自觉单侧睾丸疼痛、肿大、发硬，阴囊表面皮肤充血。在睾丸出现肿胀时，患者尿道分泌物往往消失，因而常会掩盖病情。另外，男性也可引起精索和输精管炎症，造成不育症。女性患[http://www.zgxbzlw.com/niaodaoyan.asp 非淋菌性尿道炎]常常合并阴道炎、盆腔炎，严重的还会引起异位妊娠，不育症，而盆腔炎等又可引起腹膜炎、输卵管积脓和盆腔脓肿。患[http://www.zgxbzlw.com/niaodaoyan.asp 非淋菌性尿道炎]的妇女在分娩过程中，往往还会感染新生儿，引起新生儿结膜炎，严重的还可以引起新生儿肺炎。患[http://www.zgxbzlw.com/niaodaoyan.asp 非淋菌性尿道炎]的同性恋者，由于他们的异常性行为如肛交、口交等可造成直肠炎、咽炎或其他疾患。

二、[http://www.zgxbzlw.com/niaodaoyan.asp 非淋菌性尿道炎]的分类

[http://www.zgxbzlw.com/niaodaoyan.asp 非淋菌性尿道炎]是由性接触传染的一种[http://www.zgxbzlw.com/niaodaoyan.asp 尿道炎]，在尿道分泌物中查不到淋球菌。女性还有子宫颈炎等生殖道的炎症。病原体多为[http://www.zgxbzlw.com/zyyt.asp 支原体]，[http://www.zgxbzlw.com/zyyt.asp 衣原体]、滴虫、疱疹病毒、念球菌。而[http://www.zgxbzlw.com/zyyt.asp 支原体]、[http://www.zgxbzlw.com/zyyt.asp 衣原体]的感染占80%以上。[http://www.zgxbzlw.com/niaodaoyan.asp 尿道炎]可分为两类，[http://www.zgxbzlw.com/niaodaoyan.asp 非淋菌性尿道炎]和非淋菌性[http://www.zgxbzlw.com/niaodaoyan.asp 尿道炎]。前者是指淋病双球菌导致的尿道炎，也称为特异性[http://www.zgxbzlw.com/niaodaoyan.asp 尿道炎]。而后者则指的是淋病双球菌以外的其它微生物所致的[http://www.zgxbzlw.com/niaodaoyan.asp 尿道炎]，也称为非特异性尿道炎。这类[http://www.zgxbzlw.com/niaodaoyan.asp 尿道炎]中，已知其病原体的，则称为真菌性尿道炎和滴虫性[http://www.zgxbzlw.com/niaodaoyan.asp 尿道炎]等，而不再包括在非淋菌性或非特异性尿道炎之内。目前，通常被称为[http://www.zgxbzlw.com/niaodaoyan.asp 非淋菌性尿道炎]的是指[http://www.zgxbzlw.com/zyyt.asp 衣原体]、[http://www.zgxbzlw.com/zyyt.asp 衣原体]及一些尚不明致病病原体的[http://www.zgxbzlw.com/niaodaoyan.asp 尿道炎]。

三、[http://www.zgxbzlw.com/niaodaoyan.asp 非淋菌性尿道炎]的致病菌
　　
(一)衣原体
　　[http://www.zgxbzlw.com/zyyt.asp 衣原体]是一种寄附于腺上皮细胞胞浆内的微生物。呈球型，有特殊的生长周期。每个生长周期有两种发育型。
　　感染型：原体(elementary body)呈球形，大小介于细菌与病毒之间(300-400mm)。原体可在细胞外生存，有感染性。当其附着在易感细胞表面时，被细胞吞饮，在细胞内原体变成另一种繁殖型。
　　繁殖型：即始体(initial body)呈圆形或椭圆形。始体按二分裂方式繁殖，最后始体重新组织成原体，从细胞内释放出来，再感染其他健康易感细胞。整个生长周期为72小时。
(二)[http://www.zgxbzlw.com/zyyt.asp 支原体]
　　1、解尿素[http://www.zgxbzlw.com/zyyt.asp 支原体](ureaplasma ure-alyticum)是一种原核微生物。能产生尿素分解酶分解尿素。呈球杆状。现已从人类泌尿生殖道分离出来7种[http://www.zgxbzlw.com/zyyt.asp 支原体]，其中分离率较高而与泌尿生殖道疾病有关，是分解尿素支原体，其次是人型[http://www.zgxbzlw.com/zyyt.asp 支原体]。婴儿或无性交接触的女性生殖道内找不到分解尿素支原体。而性生活越乱，这种[http://www.zgxbzlw.com/zyyt.asp 支原体]阳性率也越高。
　　2、人型[http://www.zgxbzlw.com/zyyt.asp 支原体](mycoplasma hominis)[http://www.zgxbzlw.com/zyyt.asp 支原体]对外界环境抵抗力弱，45℃15min即可被杀死。对肥皂、酒精敏感。
　　[http://www.zgxbzlw.com/zyyt.asp 支原体]除导致尿道炎、眼结膜炎外，还可导致其他生殖器官炎症，如附睾炎、前裂腺炎、宫颈炎、[http://www.zgxbzlw.com/niaodaoyan.asp 尿道炎]、输卵管炎及盆腔炎等。新生儿通过感染的产道可诱发眼结膜炎、肺炎。男性同性恋者，可患直肠炎及咽炎。

四、[http://www.zgxbzlw.com/niaodaoyan.asp 非淋菌性尿道炎]在男、女患者之间的症状差异

[http://www.zgxbzlw.com/niaodaoyan.asp 非淋菌性尿道炎]是指临床有[http://www.zgxbzlw.com/niaodaoyan.asp 尿道炎]的表现，而尿道分泌物涂片及培养淋球菌均阴性的一类性传播疾病，主要由沙眼衣原体及尿解支原体引起。
本病40一50％由沙眼衣原体，20—30％由尿解支原体，10—20％由阴道毛滴虫，白色念珠茵和单纯疤疹病毒等引起。[http://www.zgxbzlw.com/zyyt.asp 沙眼衣原体]及尿解[http://www.zgxbzlw.com/zyyt.asp 支原体]只能寄生在细胞内。
主要通过性交传染，[http://www.zgxbzlw.com/zyyt.asp 沙眼衣原体]还可以通过产道传染，引起胎儿的感染。
1．多有不洁性交史，潜伏期1—3周。
2．主要表现为[http://www.zgxbzlw.com/niaodaoyan.asp 尿道炎]的症状：尿道刺痒灼痛，可伴轻重不同的尿急，尿痛，尿道红肿，有粘液性分泌物，晨起徘尿前尿道口溢液，常污染内裤，以上症状在男性较为明显女性则症状轻。
3．男性可合并附睾炎，附睾肿大，发硬且有触痛，有的还可合并睾丸炎，[http:/www.zgxbzlw.com/qianliexian.asp 前列腺炎]等。
4．女性可并发官颈炎，宫颈炎症和糜烂，分泌物增多，阴道及外阴瘙痒;盆腔炎，输卵管炎，患者下腹部不适，月经异常，可导致异位妊娠，流产及不育症等。
5．值得注意的是，有30一40％患者在感染后可无明显症状，甚至无症状，成为带菌者。

传播途径：①直接性接触感染，与患有非淋菌性[http://www.zgxbzlw.com/niaodaoyan.asp 尿道炎]的病人性交时。②间接接触感染，使用患有[http://www.zgxbzlw.com/niaodaoyan.asp 非淋菌性尿道炎]的病人用过的衣裤、床上用品、毛巾、浴盆、抽水马桶等。③产道感染，患有[http://www.zgxbzlw.com/niaodaoyan.asp 非淋菌性尿道炎]的产妇通过产道感染新生儿，另外妇产科医生和母亲的手指也是把病原体带给新生儿的一个重要途径。在胎膜完整的情况下，从羊水、胎盘和胎儿血液中可分离出[http://www.zgxbzlw.com/zyyt.asp 支原体]，因而证明胎儿在宫内也可发生感染。
　　临床有[http://www.zgxbzlw.com/niaodaoyan.asp 尿道炎]的表现，而尿道分泌物涂片及培养淋球菌均阴性。
　　男性[http://www.zgxbzlw.com/niaodaoyan.asp 非淋菌性尿道炎]症状比[http://www.zgxbzlw.com/linbing.asp 淋病]轻，起病不如[http://www.zgxbzlw.com/linbing.asp 淋病]急，症状拖延，时轻时重。尿道有刺痒感或灼热感，偶有刺痛感，尿道口有分泌物，但较淋病的分泌物稀薄，为清稀状水样粘液性或淡黄色粘膜脓性，分泌物量也较[http://www.zgxbzlw.com/linbing.asp 淋病]少。在长时间未排尿或晨起首次排尿前才逸出少量分泌物，有时仅表现为晨起痂膜封住尿道口（呈粘糊状，称糊口。痂膜易被尿流冲掉。）或裤裆污染，有分泌物附着。检查时，有的需由后向前按挤前尿道才可能有少许分泌物由尿道口溢出。有时病人有症状无分泌物，也可无症状而有分泌物。有时病人无任何自觉症状。初诊时很易被漏诊。

　　女性[http://www.zgxbzlw.com/niaodaoyan.asp 非淋菌性尿道炎]的特点是症状不明显或无任何症状。当被感染引起尿道炎时，约有50％有尿频、尿道灼热感或排尿困难，尿道口可发现有少许浆液样或粘液脓性分泌物，但一般无尿痛或仅有轻微尿痛的症状。有时宫颈也有炎症或糜烂，宫颈分泌物中有多数分叶型白细胞(高倍镜下每视野超过10个)。检查时发现，宫颈水肿、糜烂，白带增多，所以经常造成外阴或阴道瘙痒。前庭大腺患病的女病人，前庭大腺肿大，局部红肿，也可能形成脓肿，需要切开引流。合并有输卵管炎、子宫内膜炎、盆腔炎的病人，会出现相应的症状。

　　在诊断[http://www.zgxbzlw.com/niaodaoyan.asp 非淋菌性尿道炎]时，常常需要与[http://www.zgxbzlw.com/niaodaoyan.asp 非淋菌性尿道炎]、前列腺炎鉴别。前者在[http://www.zgxbzlw.com/linbing.asp 淋病]中已有论述。[http://www.zgxbzlw.com/niaodaoyan.asp 非淋菌性尿道炎]的特点是症状较淋病为轻，潜伏期较淋病为长，分泌物较淋病为清稀。而慢性前列腺炎也常常伴有尿道的不适和尿道口出现分泌物，但慢性前列腺炎主要是会阴不适，排尿不畅，尿道口分泌物为前列腺液。

===== H6淋病 =
[http://www.zgxbzlw.com/linbing.asp 淋病]是一种传染性很强的性病，[http://www.zgxbzlw.com/linbing.asp 淋病]双球菌只寄生在人体内，通过性生活传播是它的主要传播途径，成年人的[http://www.zgxbzlw.com/linbing.asp 淋病]几乎都是通过性行为感染的。与女性[http://www.zgxbzlw.com/linbing.asp 淋病]患者性交1次，男性被感染的机会为20%；与男性[http://www.zgxbzlw.com/linbing.asp 淋病]患者性交1次，女性被感染的机会达90%以上。由于人类缺乏对[http://www.zgxbzlw.com/linbing.asp 淋病]双球菌的先天免疫力，因此普遍易感；而患者病愈后获得的免疫力也很低，故还有可能被再次感染。

间接接触感染是[http://www.zgxbzlw.com/linbing.asp 淋病]传染的另一条途径，如接触被患者分泌物污染的毛巾、浴盆、马桶坐便器，使用消毒不合格的医疗器械造成的医源性感染……。虽然通过接触能引起[http://www.zgxbzlw.com/linbing.asp 淋病]感染的途径很多，但被感染者仍为极少数。性生活传播才是[http://www.zgxbzlw.com/linbing.asp 淋病]的主要传播途径。

母婴传播是[http://www.zgxbzlw.com/linbing.asp 淋病]传播的又一条途径。孕妇患[http://www.zgxbzlw.com/linbing.asp 淋病]后能造成羊膜腔内感染，引起早产、胎儿感染等。胎儿经阴道分娩时又很容易被宫颈分泌物感染，引起新生儿淋菌性眼炎。

这样能够预防[http://www.zgxbzlw.com/linbing.asp 淋病]呢?
淋病是由[http://www.zgxbzlw.com/linbing.asp 淋病]双球菌引起的最常见的性传播疾病之一。要想预防[http://www.zgxbzlw.com/linbing.asp 淋病]首先要了解[http://www.zgxbzlw.com/linbing.asp 淋病]的传播方式。

一、[http://www.zgxbzlw.com/linbing.asp 淋病]的传染方式
1、通过性接触传染：主要是通过性交或其他性行为传染。男性淋病几乎都是由性交接触引起的，女性[http://www.zgxbzlw.com/linbing.asp 淋病]也可由性交直接感染，也可由其他方式感染。

2．非性接触传染（间接传染）：此种情况较少，主要是接触病人含淋病双球菌的分泌物或被污染的用具，如沾有分泌物的毛巾、脚布脚盆、衣被，甚至于厕所的马桶圈等均可传染，特别是女性（包括幼女），因其尿道和生殖道短，很易感染。新生儿经过患[http://www.zgxbzlw.com/linbing.asp 淋病]母亲的产道时，眼部也可引起新生儿淋菌性眼炎，妊娠期妇女[http://www.zgxbzlw.com/linbing.asp 淋病]患者可引起羊膜腔内感染，包括胎儿感染。

二、根据上述的传染方式，要早期治疗及预防

1．对[http://www.zgxbzlw.com/linbing.asp 淋病]患者应早期诊断、早期治疗，以防转为慢性期。
2．急性期病人不宜过劳、要卧床休息，避免剧烈运动，严禁饮酒和严禁吃刺激性食物，严禁性生活。
3．家庭中有[http://www.zgxbzlw.com/linbing.asp 淋病]患者应分居，注意隔离和消毒，如浴巾、浴盆应分开使用，被污染的衣物、用具需要消毒。家中有婴幼儿的特别注意，特别要保护眼睛。
4．如有淋菌性败血症、眼炎、关节炎、脑膜炎，心内膜炎等严重患者，需及时住院治疗。
5．在治疗的同时，患者的配偶应到医院检查，并进行治疗。

总之，性病是一种典型的社会病，其传播和流行与社会因素密切相关，从而要自觉地抵制各种不正当的性行为，自我约束，洁身自爱，既不做性病的感染者，也不当性病的传染源，有了这种良好的社会风尚，就能从根本上防止性病的蔓延。

==== H7前列腺炎 =
[http://www.zgxbzlw.com/qianliexian.asp 前列腺]保健常识?

[http://www.zgxbzlw.com/qianliexian.asp 前列腺炎]、[http://www.zgxbzlw.com/qianliexian.asp 前列腺]增生（肥大）是男性常见病，除积极治疗外，自我保健非常重要，下面我们为大家介绍一些[http://www.zgxbzlw.com/qianliexian.asp 前列腺]保健常识：

　　（1）气候寒冷时做好保暖，预防感冒。

　　（2）不过劳：过度劳累会耗伤中气，中气不足会造成排尿无力，易引起尿潴留。

　　（3）适量饮水：德国著名泌尿科专家鲍比教授指出，每天要喝2-2.5升的茶水，以发挥排尿对尿路的机械冲洗作用，冲洗[http://www.zgxbzlw.com/qianliexian.asp 前列腺]细菌。白天应多饮水，夜间也应适量喝水。

　　（4）不要憋尿：憋尿会造成膀胱过度充盈，使膀胱逼尿肌张力减弱，致排尿发生困难，容易诱发急性尿潴留。

　　（5）忌饮酒：饮酒可使[http://www.zgxbzlw.com/qianliexian.asp 前列腺]及膀胱颈充血水肿而易诱发急性尿潴留。

　　（6）不食辛辣食物：辛辣刺激性食物，既可导致性器官充血，又会使痔疮、便秘症状加重，压迫前列腺，加重排尿困难。

　　（7）节制性生活：以防前列腺充血，发生急性尿潴留。

　　（8）避免久坐：久坐可加重痔疮等病，又易使会阴部充血，引起排尿困难。

　　（9）按摩小腹：点压脐下气海、关元等穴，有利于膀胱功能恢复。

　　（10）良好的心理状态和充足的睡眠，有助于该病的康复。

　　（11）如果患上尿路感染等各种感染性疾病，要及时、积极治疗。

　　（12）每天适当的温水浴，人大副委员长吴阶平教授曾特别推荐此方法。

　　（13）避免穿紧身裤，对预防[http://www.zgxbzlw.com/qianliexian.asp 前列腺炎]的发生与治疗都有益处。

　　（14）多锻炼身体，提高抗病能力，多吃有益于[http://www.zgxbzlw.com/qianliexian.asp 前列腺]的肉类（猪、牛、兔和草鱼、鲫鱼等肉类）、豆、谷类及各种蔬菜、水果等。

　　（15）远离咖啡因、辛辣与酒精，这三种刺激性食物对于男性的影响虽然是因人而异,但是为了健康最好远离。

　　警告：以下因素会影响治疗效果，谨请重视。

　　 ①治疗期间严禁烟、酒、辛、辣等刺激性食物。

　　 ②避免伤风感冒。

　　 ③避免脑力、体力过度疲劳。　　 ④避免感染其它泌尿道疾病。

　　 ⑤戒手淫，节房事，重视性生活卫生；在病情严重期间应禁止房事，以尽量减少
[http://www.zgxbzlw.com/qianliexian.asp 前列腺]局部刺激引起病情反复。

维生素E有预防[http://www.zgxbzlw.com/qianliexian.asp 前列腺]癌的作用?

[http://www.zgxbzlw.com/qianliexian.asp 前列腺]癌是男性的第二大杀手，医学界目前还没有彻底治愈该病的方法。特异性[http://www.zgxbzlw.com/qianliexian.asp 前列腺]抗原和雄性激素受体这两种蛋白质是导致[http://www.zgxbzlw.com/qianliexian.asp 前列腺]癌的主要物质。

　　目前许多治疗[http://www.zgxbzlw.com/qianliexian.asp 前列腺]癌的药物都有抑制睾丸激素的副作用，对男性健康有很大的影响，而维生素E却能特异性是攻击致癌细胞，所以这一研究结果有助开发预防[http://www.zgxbzlw.com/qianliexian.asp 前列腺]癌的新药。但研究员强调，不同形式的维生素E有不同的效果，因此，在真正做出服用维生素E预防[http://www.zgxbzlw.com/qianliexian.asp 前列腺]癌的建议前，还需要对维生素E的药理过程做更深入的研究。

　　美国的研究员发现，维生素E能干扰[http://www.zgxbzlw.com/qianliexian.asp 前列腺]癌细胞产生特异性前列腺抗原和雄性激素受体的能力。当[http://www.zgxbzlw.com/qianliexian.asp 前列腺]癌细胞被暴露于维生素E中，特异性[http://www.zgxbzlw.com/qianliexian.asp 前列腺]抗原水平会下降90%，显示癌细胞的生长被抑制。另外，癌细胞的数目减少了25%~50%。这一研究支持过去的研究发现，就是服用维生素E补充剂的男性，[http://www.zgxbzlw.com/qianliexian.asp 前列腺]癌的发病率能下降三分一。

预防[http://www.zgxbzlw.com/qianliexian.asp 前列腺炎]的复发?
对已治愈的[http://www.zgxbzlw.com/qianliexian.asp 前列腺炎]患者，在不考虑生育的情况下每晚最好用热水坐浴或者再小剂量坚持治疗一段时间巩固疗效，以改善[http://www.zgxbzlw.com/qianliexian.asp 前列腺]的血液循环，以减少复发。

　　[http://www.zgxbzlw.com/qianliexian.asp 前列腺]的预防及保健已成广大男性健康的重要问题，要做好[http://www.zgxbzlw.com/qianliexian.asp 前列腺]的预防及保健宣传工作，使我们男性朋友远离[http://www.zgxbzlw.com/qianliexian.asp 前列腺炎]的困扰。

[http://www.zgxbzlw.com/qianliexian.asp 前列腺]患者不宜久坐?

从生理学观点看，坐位可使血液循环变慢，尤其是会阴部的血液循环变慢，直接导致会阴及[http://www.zgxbzlw.com/qianliexian.asp 前列腺]部慢性充血淤血。但一般时间的坐位不会对身体有任何影响。如果因工作及一些原因，长期地较长时间保持坐位，则会对[http://www.zgxbzlw.com/qianliexian.asp 前列腺]造成一定影响。这是因为会阴部、前列腺的充血，可使局部的代谢产物堆积，前列腺腺管阻塞，腺液排泄不畅，导致慢性[http://www.zgxbzlw.com/qianliexian.asp 前列腺炎]的发生。

　　也有学者通过调查发现，慢性[http://www.zgxbzlw.com/qianliexian.asp 前列腺炎]患者中，汽车司机占较大比例，并且不易治愈，就可以说明这个问题。因此从事这方面工作的人，要认识这一现象，在工作中不要长时间的久坐不动，在工作之余适当休息，并及时变换体位，可改善[http://www.zgxbzlw.com/qianliexian.asp 前列腺]局部充血，减少或避免前列腺炎的发生。

　　总之，[http://www.zgxbzlw.com/qianliexian.asp 前列腺]疾病是大多数男子都会产生的疾患，应该了解它，并在青年时期开始预防，度过轻松的一生。

避免长时间骑车?

骑车与久坐的道理一样，可造成会阴及[http://www.zgxbzlw.com/qianliexian.asp 前列腺]局部的充血，血液循环障碍，长此以往则造成[http://www.zgxbzlw.com/qianliexian.asp 前列腺炎]的发生。并且骑车较坐位更直接压迫会阴[http://www.zgxbzlw.com/qianliexian.asp 前列腺]部，尤其是长途骑车更是如此，可出现会阴部麻木不适，会阴疼痛，排尿时尿道痛，排尿困难，腰部酸痛等症状，这也是我国男性慢性[http://www.zgxbzlw.com/qianliexian.asp 前列腺炎]高发的主要因素之一。

　　因此，在生活工作中要考虑到这一问题，尤其是已患了慢性[http://www.zgxbzlw.com/qianliexian.asp 前列腺炎]的病人，更应注意。一殷持续骑车时间应在30分钟以内，若路途较长，应在骑车途中适当下车活动一下，休息后再走。并且可适当调整车座的角度，前部不要太高，也可加上海绵垫，使车座柔软舒适，这样对减少[http://www.zgxbzlw.com/qianliexian.asp 前列腺]充血，避免慢性[http://www.zgxbzlw.com/qianliexian.asp 前列腺炎]的发生或加重也有帮助。

预防[http://www.zgxbzlw.com/qianliexian.asp 前列腺炎]得少吸烟?

烟草是一种茄科植物，也是含生物碱最多的植物之一。吸烟所产生的烟雾中有大量有害成分，主要有尼古丁、焦油、氩氢酸、一氧化碳等，会使机体自身识别、消灭和清除抗原异物的生理功能降低。长期吸烟的人，机体的免疫力降低，容易受到有害微生物的侵害，[http://www.zgxbzlw.com/qianliexian.asp 前列腺]便可能是其中的受害器官之一。

　　另外，由于慢性[http://www.zgxbzlw.com/qianliexian.asp 前列腺炎]病程长，容易复发，治疗起来比较困难，对不吸烟者来说，在正常情况下某些细菌不会引起旧病复发，而对吸烟者来说，由于自身的免疫力已受到了破坏，就比较容易引起慢性炎症的急性发作。

　　以上预防保养的方法应该从青年时期就开始做起。还要在日常生活中养成规律、科学的生活习惯。比如饮食中少吃辣椒等刺激性的食物；尽量少饮酒，避免让[http://www.zgxbzlw.com/qianliexian.asp 前列腺]及膀胱颈反复充血（节制性生活）；减少便秘的发生。每天早晨应该空腹喝下一杯温白开水，它能够预防便秘、稀释血液，能够对尿道产生机械冲洗的作用，不致使残尿浓缩形成结石。

按摩保健预防[http://www.zgxbzlw.com/qianliexian.asp 前列腺炎]?

可以在临睡以前做自我按摩，以达到保健的目的。操作如下：取仰卧位，左脚伸直，左手放在神阙穴（肚脐）上，用中指、食指、无名指三指旋转，同时再用右手三指放在会阴穴部旋转按摩，一共100次。完毕换手做同样动作。

　　肚脐的周围有气海、关元、中极各穴，中医认为是丹田之所，这种按摩有利于膀胱恢复。小便后稍加按摩可以促使膀胱排空，减少残余尿量。会阴穴为生死穴，可以通任督二脉，按摩使得会阴处血液循环加快，起到消炎、止痛和消肿的作用。

　　另外，小便不畅会加重[http://www.zgxbzlw.com/qianliexian.asp 前列腺]的负担。如果感到小便不畅，可以采用取嚏探吐法。方法是，取消毒棉签轻轻刺激鼻内取嚏，或者在喉中用羽毛探吐，使上窍开而小便自利。　　四、慎饮酒

　　酒进入人体内能加快血液循环，扩张血管，尤以扩张内脏血管最为显著。患[http://www.zgxbzlw.com/qianliexian.asp 前列腺炎]，特别是急性[http://www.zgxbzlw.com/qianliexian.asp 前列腺炎]时，应绝对禁酒，以免使炎症扩散，引起其他的连锁反应。

　　对原有慢性[http://www.zgxbzlw.com/qianliexian.asp 前列腺炎]和[http://www.zgxbzlw.com/qianliexian.asp 前列腺]肥大的患者来说，大量饮酒是非常有害的，因大量饮酒能损害人体的防御机能，如使人体维生素缺乏，降低呼吸道的防御功能，损害肝脏及肾脏，引起贫血等，使细菌、病毒及其他微生物容易入侵，促使感染和旧病复发的机会大大增加，因此慢性[http://www.zgxbzlw.com/qianliexian.asp 前列腺]疾病患者应慎饮酒。

保持清洁可以预防[http://www.zgxbzlw.com/qianliexian.asp 前列腺炎]?

男性的阴囊伸缩性大，分泌汗液较多，加之阴部通风差，容易藏污纳垢，局部细菌常会乘虚而入。这样就会导致[http://www.zgxbzlw.com/qianliexian.asp 前列腺炎]、[http://www.zgxbzlw.com/qianliexian.asp 前列腺]肥大、性功能下降。若不及时注意还会发生危险。因此，坚持清洗会阴部是预防[http://www.zgxbzlw.com/qianliexian.asp 前列腺炎]的一个重要环节。

　　由于不注意个人卫生或者包皮过长、包茎发生尿路感染，逆行感染或有不正当的婚外性行为、不洁的性交而引发性传播疾病，如淋病双球菌引起的淋病，支原体、衣原体感染而引起的非淋病性尿道炎等，均可引起相应的病原菌及特异的微生物如淋球菌、支原体、衣原体、霉菌、滴虫等上行性感染波及[http://www.zgxbzlw.com/qianliexian.asp 前列腺]组织。

　　所以男性朋友首先应该注意个人卫生，包皮过长或包茎应及早做包皮环切术，减少感染机会，洁身自爱，不乱淫，不发生不洁性交及婚外性行为，对预防[http://www.zgxbzlw.com/qianliexian.asp 前列腺]疾病是必要的。

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2008-03-23T10:57:21Z

Zgxbzlw32: New page: 什么是[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]？ [http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]通常是通过性接触传播的常见感染，由[http://www.zgxbzlw...

什么是[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]？

[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]通常是通过性接触传播的常见感染，由[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]病毒家族中的二种[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]病毒之一引起。[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]病毒家族还包括引起水痘和带状[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]、发热性淋巴结病的病毒（水痘 - 带状[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]病毒、 EB 病毒）。[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]通常由单纯[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]病毒 2 型（ HSV-2 ）感染引起。有研究表明，在有些国家中，高达 1/5 的人感染了这种病毒。[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]也可由单纯[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]病毒 1 型（ HSV-1 ）引起， HSV-1 通常是引起颜面[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]（包括发生在口唇部位的唇[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]）。
在多数感染者中，[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]是一个偶尔复发的、有时引起疼痛的疾病，目前我院已经有了有效的治愈方法。一般而言，[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]不危及生命，对一个人的全身健康没有长期的不良影响。性活跃的人，无论什么性别、种族和社会阶层，都有患[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]的危险性。

带状[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]症状?

1、多见于成人，常在春秋两季。好发于躯干及面部。

2、水疱出前3天可出现受累神经分布区域皮肤灼热、瘙痒、感觉过敏或疼痛，有时为剧烈疼痛。直至病损消失后还可持续数月或更久。

3、皮肤病变初起为片状红斑，继之出现群集性绿豆大小、发亮水泡，排列成带状，水疱间皮肤正常。疱液由透明变混浊，以后干燥结痂。

4、可伴有邻近淋巴结肿大，疼痛，以及全身发热。

5、病程多在2～3周后左右自愈，不复发，不留瘢痕。但疼痛持续时间可达数月。

什么是单纯[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]病毒?

由单纯性[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]病毒(herpes sm-ples virus-HSV)会引起[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]。在国外，[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]的发病率在性病中仅次于[http://www.zgxbzlw.com/linbing.asp 淋病]和[http://www.zgxbzlw.com/meidu.asp 梅毒]，居[http://www.zgxbzlw.com 性病]发病率的第三位，在由病毒所引起的性传播疾病中占第一位。

人类是单纯[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]病毒的唯一自然宿主，人群感染高达80-90%，10%无症状。

单纯[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]病毒直径约为120-150微米，向外依次由包膜、体被、衣壳三种同心结构组成，体被由纤维质构成，细胞膜内含有脂成份，所以单纯[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]病毒对乙醚及脂溶剂特别敏感。它在低温下可生存数月，在湿热50℃及干燥90℃条件下30分钟可消灭。

单纯[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]病毒可分为Ⅰ型和Ⅱ型二种，Ⅰ型[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]病主要是通过呼吸道、皮肤和粘膜密切接触传播，感染腰以上部位的皮肤粘膜和器官。如引起口唇粘膜、鼻前庭、眼结膜、咽喉部的炎症及[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]，口和口周围发生的[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]，99%是由Ⅰ型[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]病毒感染引起的。

Ⅱ型[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]病毒主要存在于女性宫颈、阴道、外阴皮肤及男性的阴茎、尿道等处，是引起生殖器发炎和[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]的罪魁祸首。据有关统计资料显示，[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]的病原体90%为Ⅱ型[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]病毒，仅10%为Ⅰ型[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]病毒。经性器官接触后，潜伏约2-20天(平均6天)，有免疫缺陷或免疫功能不全的人，如应用免疫抑制剂、肾移植、严重烧伤、重度营养不良、血液淋巴系统恶性肿瘤病人等感染后症状加重，可出现[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]性湿疹、复发性角膜溃疡，甚至全身播散性[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]而致命。感染1-3周后体内产生中和抗体及补体结合抗体，残存的病毒可能向周围神经沿神经轴转入三叉神经节(Ⅰ型[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]病毒)或骶神经节(Ⅱ型[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]病毒)，而长期潜伏，进入静止状态。当某种诱发因素如焦虑、精神创伤、受凉、日晒、吹风、创伤、感染、药物过敏、高热、月经、妊娠等破坏身体生理平衡时，神经细胞中出现病毒增殖所需的特异性转录酶，激活病毒而引起复发，体液抗体并不能制止[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]病毒复发，细胞免疫减弱对复发有重大影响。

[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]网友问题咨询之一?

问：我无不洁性生活。去年 7 月龟头尿道口出出现一红色丘点，经检查，为[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]。经静脉打滴治疗，初步好转。近日复发，重新治疗。治疗方法是：静脉注射阿昔落韦，局部注射 " 欣吉尔 " ，或静脉注射胸汰腺，请问这种治疗方法正规吗？由于费用很高，我实在不能承受了。请问还有什么治疗方法？
　　吴大夫答：[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]的治疗关键是早期诊断早期治疗，在每次水疱刚出现的 72 小时内口服抗病毒药物，如阿昔洛韦 200mg 每天五次、丽珠威 300mg 每天三次等，疗效较好。不一定非要注射治疗，胸腺肽是用于调节免疫的，可以增强机体抗病毒能力，是属于辅助治疗。对于反复复发的[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]，如果频繁复发 (1 年中复发 6 次以上 ) 为了减少复发的次数，可以选用抑制疗法。阿昔洛韦 400mg 每天两次、伐昔洛韦 300mg 每天一次或泛昔洛韦 125-250mg 每天两次。这三种药物选一种，连续服用 4-12 个月。由于此病容易复发，上述的方法也不能保证不复发。治疗期间应该工具避孕，以免传染给性伴侣。

　　北京李××：刘医生，你好，我不小心患上了[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]，现正在服用阿昔洛韦。我想请教您：一、我已经服用该药两个月，不知道还需服药多久才可康复？二、用药期间，在没有表面症状时过性生活，不戴安全套，[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]会传染给对方吗 ?

　　刘医生：[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]是一个终身性的疾病，目前难以治愈。但请你不要悲观失望。如你的[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]每年发作超过 4 次，建议你长期服用阿昔洛韦，也可配合一些中药，以抑制病毒蔓延，减少发作次数和传播机会。该药的副作用较小，长期服用较安全。

　　在没有表面症状时过性生活，[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]可能会传染给性伴侣，但与发作时相比，传染的可能性要低 5 ～ 10 倍。

　　问：我的女朋友不幸得了[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]。我知道这不是她的错 , 但她坚决要和我分手。我知道这病不能治愈，而且很容易传染。我知道她是为我好。虽然我们只认识了两个月，但我真的很爱她，我已经离不开她了。我知道会牺牲很多东西，我愿为她做一切事情，我真的不在乎了。

　　我想问我们还能结婚吗 ( 我现在还没感染上 ) ？听说有一种预防疫苗 , 不知哪能买到？一般亲密关系 ( 如接吻，握手，吃饭等 ) 是否会传染？

　　吴大夫答：现在还没有针对[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]的疫苗。虽然本病有传染性，但是主要是破损的创面有大量的病毒，而发病后 5 、 6 天，皮疹结痂，传染性就明显减小了。所以一般的亲密关系是不会传染的。

　　而且现在[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]也不是不能治疗和治愈。虽然本病容易复发，但积极治疗是可以减少发作的频率，部分人是可以治愈的。

　　问：我今年三十岁，三年前不知道什么原因，脸上起了一小片水疱，发痒出水，后经医生诊断是单纯性病毒性[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]，虽经治疗，但这几年一直反反复复的发作，后来病发时脸上大面积红肿起小水疱并有出水现象，而且有瘙痒的感觉。治疗期间，曾用过阿昔洛韦、干扰素、地塞米松等药物，并服用过中药，但仍然不能根治，病发严重时不能出门。我想了解我到底得的是什么病症，需要什么办法治疗。

　　吴大夫答：单纯[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]好发的部位是口唇和面部，主要是 I 型[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]病毒感染，当然也可以发生在其它部位。防止复发，最主要是杀灭病毒。最好在发病的 48 小时内口服抗病毒的药物如阿昔洛韦，连续 5 天。如果服药过晚，病毒处于一种潜伏状态就不容易杀灭，就会导致以后复发。外用阿昔洛韦滴眼液等可以在一定程度抑制病毒，但防止复发的效果不如口服。而且也应该在发病的早期使用，现在有凝胶和霜剂便于使用，而且应该一天多次使用。一旦疱已经形成、破溃，再使用外用阿昔洛韦的作用就不大了，有的人还会产生过敏反应。所以应该掌握用药的时机。如果是在有破溃和分泌物的时候，可以用一些防止继发感染的药物，如红霉素软膏等。

　　问：我是一名[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]患初发者，我在一个月前感染了此病，经过治疗，已经基本好了，但是这几天，在局部好像有点灼热，听说这是复发的前兆 . 医生说体质差的人一年最多复发次数可高达 5-8 次，况且我现在有胃病，体瘦如柴，医生，求求你帮帮我，如何才能彻底治愈此病，我养了两年的胃病还没好，现在又加上此病，我感到万念惧灰。我才二十四岁，还有好多事情等着我去做呢，医生又说得这个病不能太操劳.

　　吴大夫答：[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]的治疗关键是早期诊断早期治疗，在水疱刚出现的 72 小时内口服抗病毒药物，如阿昔洛韦、丽珠威等，疗效较好。如果你现在局部有症状，可以马上口服药物，或用外用的无环鸟苷眼药膏等。对于这种病，抵抗力差的人，由于病毒清除不彻底，是比较容易复发。所以对于反复复发的[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]，如果频繁复发 (1 年中复发 6 次以上 ) 为了减少复发的次数，可以选用抑制疗法。阿昔洛韦 400mg 每天两次、伐昔洛韦 300mg 每天一次或泛昔洛韦 125-250mg 每天两次。这三种药物选一种，连续服用 4-12 个月。不要有太多的思想包袱，由于人处于忧郁、压抑的心情中，会降低自身的免疫力。

　　问：我与一女子发生关系后，第二天早晨发现阴茎根部上面出现一水泡样突起，无痛感，这是 “ [http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹] ” 吗？应如何治疗？

　　吴大夫答：如果怀疑是[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]，应该立即到正规医院的皮肤性病科就诊，如果明确是[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]，现在治疗效果最好。

　　因为[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]治疗的关键是早期诊断早期治疗，在水疱刚出现的 72 小时内口服抗病毒药物，如阿昔洛韦、丽珠威等，疗效较好。如果超过 72 小时，病毒将潜伏起来，以后抵抗力低时反复发作。

　　药物的用法阿昔洛韦 200mg 每天五次、伐昔洛韦 300mg 每天三次或泛昔洛韦 125-250mg 每天三次。

　　问：阿昔洛韦与丽珠威等药价格差十倍左右疗效方面有无什么差异？长期服用阿昔洛韦有无副作用，如有在哪里？现在有一种静脉滴注药叫 " 丽科伟 " 的，不知疗效怎么样？[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]到了一定年龄是否就会不再复发了？上述问题期盼能得到您的指教帮助，万分感谢！

　　吴大夫答：丽珠威的生物利用度比阿昔洛韦要好，也就是药物的吸收好，而且药效维持的时间长，不用每天 5 次服药，比较方便。这类药物的主要副作用是肝功升高和肾功能损害。尤其是静脉给药时不能太浓，点滴速度不能太快。至于 " 丽科伟 " 是商品名，不知是什么药物。现在有静脉点滴用的阿昔洛韦。现在还没有 " [http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]到了一定年龄是否就会不再复发 " 的理论，因此还是应该积极治疗，现在对于频繁复发的[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]使用抑制疗法，可以有效地控制复发的频率。

[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]的易混淆疾病?

[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]的易混淆疾病主要是硬下疳，软下疳：

硬下疳为单个质硬的溃疡，无疼痛感，无复发史，实验检查 USR （ + ）或 RPR （ + ），[http://www.zgxbzlw.com/meidu.asp 梅毒]螺旋体可见。

软下疳为质软的溃疡，局部虽有疼痛感但无复发史，实验检查链杆菌阳性。

其他[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器]部位皮肤病如接触性带状[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]、白塞病、脓疱病有时与[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]相似，这可以从病史及检查方面相区别。

[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]相关知识 ?

[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]又称阴部[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]，是由单纯性[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]病毒(herpes sm-ples virus-HSV)引起的性传播性疾病。在国外，[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]的发病率在性病中仅次于[http://www.zgxbzlw.com/linbing.asp 淋病]和[http://www.zgxbzlw.com/meidu.asp 梅毒]，居[http://www.zgxbzlw.com 性病]发病率的第三位，在由病毒所引起的性传播疾病中占第一位。人类是单纯[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]病毒的唯一自然宿主，人群感染高达80-90%，10%无症状。近年来，在世界范围内，[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]的患病人数不断增加，特别是在性活跃的人群中，约有30%的人患过[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]，尤其是在青年人中，该病的发病率甚至比[http://www.zgxbzlw.com/linbing.asp 淋病]还高。

本病主要是通过性器官接触而传染的，病人和无症状的带病毒者是主要传染源。在成人中，[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]病毒抗体的阳性率较高。一般约为10-70%，主要是随着社会经济地位和性生活的情况而变动的。有一项调查表明，在社会经济地位比较低的妇女中，阴道内[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]病毒的排出率为0.4-1.33%。有人对一组妓女做生殖道检查时发现，[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]病毒的排出率竟高达12%，70%的妓女带有[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]病毒。可见[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]的发生与性接触有明显的关系。

本病传染性极强，凡与患有阴茎[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]的男性发生一次性接触的女性，约有60- 80%可受感染。本病危害性严重，复发率高，目前无特效治疗方法，尚可引起女性不孕，流产或新生儿死亡。目前，许多学者还认为子宫颈癌和阴茎癌的发病与[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]病毒感染有密切关系，因而引起了人们极大的重视。

单纯[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]病毒直径约为120-150微米，由含有DNA的核于中间，向外依次由包膜、体被、衣壳三种同心结构组成，衣壳表面为162个壳微粒组成的3:3:2轴对称的20面体，体被由纤维质构成，包膜有时来自细胞核，有时来自细胞膜，细胞膜内含有脂成份，所以单纯[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]病毒对乙醚及脂溶剂特别敏感。对高温和低PH都不稳定，在低温下可生存数月，湿热50℃及干燥90℃30分钟灭活。

[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]的发病机理是什么？

1、感染的原发性和复发性：本病的感染有原发性和复发性两种，HSV经呼吸道、口腔、[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器]粘膜和破损的皮肤侵入人体，病毒进入皮肤的神经末梢之中，并经周围神经上升至后根神经节，以一种潜伏状态长期存在于神经节中，不引起临床症状。应用特殊技术于原发感染消退后很久，仍可在神经节细胞中找到病毒。HSV — Ⅱ主要潜伏于骶尾神经节中。潜伏状态的HSV不断经唾液、血液和粘膜分泌物排毒。以后如遇有发热、受凉、精神创伤、月经期、机械伏状态的病毒致活，经周围神经到达皮肤粘膜表面，而出现复发性[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]。现已证实，HSV - Ⅱ的复发较HSV - Ⅰ多见。无症状的排毒者是HSV - Ⅰ的重要储主，而发病者或无症状者带毒的[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器]分泌物则是HSV - Ⅱ的主要传染源。
　 2、发病的潜伏性和导致癌性：在GH的发病机理中有两点值得重视和研究。
（1）潜伏性：病毒急性感染后2~3周即可“痊愈”，但病毒并没有被彻底消除，它以潜伏状态在人体内终生持续存在，一旦时机适宜（促使[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]复发的因素除机体抵抗力下降外，还有日光照射、发热、皮肤外伤、X线较大剂量照射和全身、局部的前列腺产物增加等）即会引起复发性感染。传统的观点，GH感染仅为HSV — Ⅱ所致。近来有关资料表明，原发性GH有50%为HSV - Ⅰ引起，但复发性GH则主要由HSV - Ⅱ所致。一旦HSV - Ⅱ被激活，GH的发病率和传染性均大大增加，且激活病毒如发生在免疫缺陷的人体时，还会导致慢性病程或致死性疾病（如恶性肿瘤）。所以，解决潜伏性感染是治疗和预防本病的关键所在。
（2）致癌性：近年来的研究发现，HSV — Ⅱ感染和宫颈癌的发病密切相关，在有HSV— Ⅱ感染史的妇女中，其宫颈异常增生所占比例较高；宫颈癌妇女的血清学检查统计，她们的HSV - Ⅱ抗体阳性率较可比对照组高，而且抗体阳性率的高低还与GH病灶的轻重有关：HSV - Ⅱ是有性活动人群常感染的致病因子，而宫颈也为HSV - Ⅱ复制的多发部位。有人估计，GH感染的妇女较未感染者发生宫颈癌的危险性大5 — 10倍，故虽然[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]病毒和宫颈癌之间确切的病因学关系尚未被充分证实，但以上事实也间接表蜉HSV - Ⅱ的致癌潜势。现代医学采用免疫荧光技术对子宫颈不典型增生患者、宫颈原位癌和侵袭性癌患者的脱落细胞检查中，发现有HSV抗原；应用原位杂交法发现宫颈癌组织有HSV -Ⅱ的基因顺序；另外据临床统计，宫颈肿瘤病例中42%的表浅肿瘤内有HSV特异的RNA和HSV抗原，30%的浸润性能宫颈癌中存在HSV痕迹。

[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]的传播途径及好发年龄?

HSV存在于病人和带毒者的皮肤、粘膜的分泌物、唾液和粪便中。由于它不稳定，在体外不能长期生存，故直接交流污染的分泌物为其主要的传播方式，而环境因素没有重要影响。据对HSV抗体阳性患者的采样检测，27%的人唾液中带有病毒。HSV经呼吸道、口腔、[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器]粘膜和破损的皮肤进入人体，潜伏于人体的粘膜、血液、唾液和感觉神经节，当机体抵抗力降低时发病。
患者与无症状带毒者都可通过性接触传染他人。对于未接触过HSV的人来说，这种病毒的传染性很高，与男患者发生性接触后，80%的妇女受到感染。
好发年龄
HSV —Ⅰ感染常见于婴幼儿，15岁时约有50%以上的人群有HSV -Ⅰ抗体。HSV -Ⅱ感染则与性活动密切、两性关系杂乱者尤为易感，这可能与生殖道的环境适合HSV - Ⅱ生长有关，同时，女性较男性易感，前者发病率约为后者的6倍。

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早期临床特征

早期[http://www.zgxbzlw.com 性病]的临床表现是[http://www.zgxbzlw.com/rxg.asp 软下疳]和所有属淋巴结肿大，[http://www.zgxbzlw.com/rxg.asp 软下疳]出现在感染[http://www.zgxbzlw.com/meidu.asp 梅毒]螺旋体后约3周左右，最先侵入部位，如男性的龟头、包皮、冠状沟、女性的大小阴唇、阴蒂、阴道口等处。出现红斑，逐渐变为硬结，颜色转成紫红或铜红色触之如鼻骨样硬，无疼痛及瘙痒感。硬结表面渐渐出现糜烂，最后形成溃疡，大小约1厘米左右，形状多是圆形，边缘齐整，疮面平坦，表面有少量浆液性分泌物，其中含有大量螺旋体，传染性极强。
除[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器]部位外，个别[http://www.zgxbzlw.com/rxg.asp 软下疳]可发生在唇舌、手指、乳房、眼睑及肛门等处硬不疳不治疗，一个月后可自然消退，遗留一个浅的疤痕或色素斑。
在[http://www.zgxbzlw.com/rxg.asp 软下疳]发生后1～2周，附近的淋巴结肿大，多为两侧性，数目较多，触之坚硬，但无压痛，不化脓也不溃破。肿大淋巴结消退比硬下疳晚，约需几个月左右。
早期[http://www.zgxbzlw.com 性病]如果能得到及时诊断和治疗，疾病可迅速达到彻底冶愈的目的，否则贻害无穷。

[http://www.zgxbzlw.com/rxg.asp 软下疳]常识

[http://www.zgxbzlw.com/rxg.asp 软下疳]（chancroid，ulcus molle）是由杜克雷嗜血杆菌（hemophilus ducrey）经性交传染而引起的一种性传播性疾病。临床上以发生多发性、疼痛性阴部溃疡，伴腹股沟淋巴结肿大化脓及破溃为特征。由于抗生素的广泛应用本病已较少见，近年来我国广西及四川等地发现本病。
[病因]
致病菌是杜克雷嗜血杆菌，为革兰氏染色阴性杆菌，呈短棒状，两端钝圆，长约1.5～2um，宽0.2um，呈纵行排列故又称链杆菌，可平行排列呈数排或呈鱼群状。多数存在于细胞外，少数见于细胞内呈团状排列。对热耐受力差，在65℃时可很快死亡，但耐寒性强，在低温条件下可长期生存。
[临床表现]
潜伏期一般2～3天，典型[http://www.zgxbzlw.com/rxg.asp 软下疳]初起呈小的炎性丘疹，迅速变成脓疱，破溃后形成圆形或卵圆形表浅溃疡，性质柔软、疼痛明显，直径约数毫米～2cm，边缘不整齐，呈穿凿性，周围有炎性红晕，溃疡底部覆以灰黄色坏死性脓苔和脓性分泌物，易出血。数目最初1～2个，可因自身接种，周围可出现2～5个成簇的卫星状溃疡。男性好发于阴茎冠状沟、包皮、龟头、肛门。女性好发于大小阴唇、阴唇系带、阴蒂和肛门，亦可发生于子宫颈及尿道内。约有半数患者可发生腹股沟淋巴结炎，男性多见，女性很少发生，以左侧为多，常为单侧性，约为指腹大，表面红肿热痛，有波动，可形成单腔脓肿，易破溃，流出粘稠脓汁称“鱼口”，愈后遗留瘢痕。
[诊断]
根据有不洁性交史，外[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器]出现一个或多个疼痛性溃疡，单侧腹股沟痛性横痃，破溃后形成“鱼口”；从溃疡分泌物或腹股沟淋巴结抽出物作革兰氏染色涂片检查，可查出革兰氏阴性短棒状链杆菌，[http://www.zgxbzlw.com/meidu.asp 梅毒]螺旋体检查及[http://www.zgxbzlw.com/meidu.asp 梅毒]血清反应阴性即可作出诊断，必要时可进行细菌培养。
[治疗]
磺胺药为首选药物，可服复方新诺明每次4片每日2次，至少7日；或红霉素0.5g每日4次，共7日；亦可服四环素0.5g每日4次，共10～20日。

[http://www.zgxbzlw.com/rxg.asp 软下疳]需与什么疾病鉴别?
[http://www.zgxbzlw.com/rxg.asp 软下疳]的初疮需与硬下疳鉴别；[http://www.zgxbzlw.com/rxg.asp 软下疳]的横痃也需与[http://www.zgxbzlw.com/meidu.asp 梅毒]横痃及第四[http://www.zgxbzlw.com 性病]相鉴别。首先需除外[http://www.zgxbzlw.com/meidu.asp 梅毒]，做暗视野显微镜检查，至少苍白螺旋体3次阴性，梅毒血清均阴性；除外腹股沟肉芽肿，涂片做姬姆萨染色查不到多诺万小体。可参见[http://www.zgxbzlw.com/meidu.asp 梅毒]部分的有关内容。
[http://www.zgxbzlw.com/rxg.asp 软下疳]会引起哪些并病发症？
[http://www.zgxbzlw.com/rxg.asp 软下疳]如果不及时治疗可发生多种并发症，除急性腹股沟淋巴结炎以外，还可发生下列并发症：
⑴包皮炎和嵌顿包茎
⑵尿道瘘
⑶混合感染。由于[http://www.zgxbzlw.com/rxg.asp 软下疳]的创口比较明显，常可与其它[http://www.zgxbzlw.com 性病]发生混合感染。
据统计，在[http://www.zgxbzlw.com/rxg.asp 软下疳]的患者中，有65%的人伴有双重、三重甚至四重感染。

如何自查[http://www.zgxbzlw.com/rxg.asp 软下疳]？

[http://www.zgxbzlw.com/rxg.asp 软下疳]主要是通过性交直接传染。感染以后，一般经过2～5天的潜伏期，在外[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器]部位发生了一个小的红色丘疹，此丘疹很快变成脓疱，脓疱经过2～3天后破裂而成为溃疡，溃疡呈圆形或卵圆形，具有潜行性，边缘柔软但不整齐，周围皮肤充血，基底面为血管丰富的肉芽组织，上面覆盖脓性分泌物，患者常感溃疡处疼痛，触之加剧，若继续扩大，往往在其周围出现2～5个成簇的“卫星”溃疡，如不经治疗，病变往往可持续一二个月，最后愈合形成疤痕。
[http://www.zgxbzlw.com/rxg.asp 软下疳]在男性多发生于包皮、阴茎、龟头冠状沟及肛门等处，女性多发生于阴唇、阴蒂、阴唇系带、尿道、阴道、子宫颈及肛门，偶可发生在手指、眼睑、口唇、舌、乳房等处。
除以上典型临床表现外，可出现以下临床变型。常见的有：
（1）粟粒形[http://www.zgxbzlw.com/rxg.asp 软下疳] 又称为滤泡形[http://www.zgxbzlw.com/rxg.asp 软下疳]。溃疡很小，但较深，基底大而顶小，呈火山口状。
（2）侵蚀性[http://www.zgxbzlw.com/rxg.asp 软下疳] 由溃疡不断向周围发展扩大而形成。
（3）坏疽性[http://www.zgxbzlw.com/rxg.asp 软下疳] 溃疡底面组织坏死，向深部发展，表面覆盖坏死黑色痂皮。
（4）混合性[http://www.zgxbzlw.com/rxg.asp 软下疳] 此为嗜血杆菌和梅毒螺旋体混合感染所致，其特点是潜伏期短，先出现软下疳的症状，经过3周后，渐渐出现硬下疳症状。

[http://www.zgxbzlw.com/rxg.asp 软下疳]可出现的变型

1.一次性[http://www.zgxbzlw.com/rxg.asp 软下疳]。开始为典型[http://www.zgxbzlw.com/rxg.asp 软下疳]小损害，数天内消失，2-3周后，在腹股沟处发展成典型的炎症性“横痃”。横痃呈急性化脓性淋巴结炎，伴有高热及头痛。数个淋巴结都被感染，融合成团块，中央软化破溃排脓。横痃破溃处如同鱼口，故俗称“鱼口便毒”。破溃的横痃要经过1-2个月才能形成疤痕自愈。
2.崩蚀性[http://www.zgxbzlw.com/rxg.asp 软下疳]。开始是小溃疡，迅速发展引起广泛性组织坏死，致使外阴部破坏，有些病例常由梭状杆菌及寄生螺旋体感染所致。
3.毛囊性[http://www.zgxbzlw.com/rxg.asp 软下疳]。多见于[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器]周围及阴毛处，很象毛囊炎，不久形成溃疡。
4.丘诊性[http://www.zgxbzlw.com/rxg.asp 软下疳]。开始是溃疡，但以后隆起，特别是其边缘，很像二期[http://www.zgxbzlw.com/rxg.asp 软下疳]的扁平湿疣。
5.巨大[http://www.zgxbzlw.com/rxg.asp 软下疳]。开始为小溃疡，但迅速扩展可侵犯相当大的范围。当溃疡形成在腹股沟脓肿破溃处，则可蔓延到耻骨上区域或自家接种到大腿。
6.矮小[http://www.zgxbzlw.com/rxg.asp 软下疳]。损害微小，象[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]所致的糜烂，但有刀切样出血性边缘。

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2008-03-09T14:16:55Z

Zgxbzlw32: New page: 如何诊断[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]？皮肤[http://www.zgxbzlw.com 性病]科作组织病理(取一小块皮肤作活检)对诊断[http://www.zgxbzlw.com/pa...

如何诊断[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]？

皮肤[http://www.zgxbzlw.com 性病]科作组织病理(取一小块皮肤作活检)对诊断[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]是很有帮助的，如果你对所患的疾病有怀疑，作皮肤组织病理检查是较好的方法，当然请专科医师诊断是必要的。具体说来，[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]的组织病理有如下的特征：
　　表皮内水疱，系细胞的气球变性及网状变性所致，疱内可见棘层松解细胞及多核上皮巨细胞。真皮乳头水肿，可见血管外红细胞，真皮内程度不等的炎症细胞浸润，有嗜中性白细胞、淋巴细胞等。
　　目前诊断[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]主要靠病史、症状和体征。在一些有条件的大医院可做病毒分离，用免疫荧光检查病毒包涵体，电镜检查病毒颗粒，酶联免疫吸附试验或放射免疫测定检测病毒抗原。
　　[实验室检查]
　　l．细胞学检查：从疱底或溃疡面刮取少量组织作涂片，Wright-Giemsa染色或Papanicolaou染色，可检出HSV感染具特征性的多核巨细胞内的嗜酸性包涵体。但不能区别HSV感染或水痘-带状[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]病毒感染，敏感性仅为病毒分离的60%。
　　2.细胞培养法：从水疱底部取材做组织培养分离病毒，为目前最敏感、最特异的检查方法，需时5天-lO天。因其技术条件要求高，价格昂贵，目前尚不能普遍使用。
　　3.抗体检测法:常用蛋白印迹法，也可用gD2作抗原检测HSV-2抗体，具有敏感性高，且能区分HSV-l和HSV-2的优点。
　　4.抗原检测法:如PCR检测皮损HSV的DNA，敏感性和特异性高，能大大提高[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器]溃疡病人中HSV确诊的能力，但费用昂贵，且受操作技术和实验室条件及设备的影响，容易出现假阳性，故用于临床诊断其准确性受影响。
　　[鉴别诊断]
　　[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]是误诊率较高的疾病。有很多患者仅仅有一点轻度的包皮龟头炎，即被某些别有用心的所谓医生们诊断为[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]，笔者就遇到数位这样的患者。有一些小门诊部受金钱的驱使，常常误导患者。下面介绍几个需要鉴别诊断的疾病。
　　(1)龟头包皮炎　初起潮红、糜烂，但很少出现水疱。可有渗液，包皮水肿不能上翻，有时有脓性分泌物。依据不同的病因可分为外伤性龟头炎、接触性龟头炎、感染性龟头炎、念珠菌性龟头炎、阿米巴性龟头炎、滴虫性龟头炎、浆细胞性龟头炎等。
　　(2)硬下疳　为硬性溃疡，边缘整齐。详见梅毒。
　　(3)淋病　也可发生龟头包皮炎，但主要表现为急性化脓性尿道炎。
　　(4)固定红斑性药疹　常常由于口服磺胺类药物或止痛类药物引起。发生于阴部，有红肿，常破溃，糜烂，也有复发，要仔细地询问病史。
　　(5)接触性皮炎。
　　(6)带状[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]。
　　(7)脓疱病等。

单纯[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]病毒免疫性？

HSV原发感染后1周左右血中可出现中和抗体，3-4周达高峰，可持续多年。中和抗体在细胞外灭活病毒，对阻止病毒经血流播散和限制病程有一定作用，但不能消灭潜伏感染的病毒和阻止复发。机体抗HSV感染的免疫中，细胞免疫起更重要作用，NK细胞可特异性杀死HSV感染细胞；在抗体参予下，介导ADCC效应亦可将HSV感染细胞裂解；细胞毒性T细胞和各种淋巴分子（如干扰素等），在抗HSV感染中也有重要意义。

[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]传染？

[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]的传染源是患者及带病毒者，尤其是在患者的[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器]皮肤或粘膜的疱疹内含有单纯[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]病毒，可通过性接触而传染给配偶或其他性侣，也可在同性恋者中互相传染。

有时在口腔或口腔周围患有[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]的人，可通过口腔－[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器]性交，使对方传染[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]。因此，不同方式的异性性行为，也可传播[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]病。

由于有感染性的病毒能在潮湿的环境中存活数小时，因而单纯[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]也可通过污染物而间接传播。

因为[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]在潜伏中也有传染性，所以会让人在不知不觉成为[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]的的传播者和受害者。

[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]病毒在潜伏期时是存在于脊髓的神经中，生理上并不会有任何症状的，但是此时病毒就已经具有传染性了。而[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]病毒发作后，会有阵阵刺痛、灼热感、皮肤溃烂和小伤口等症状出现，并且还会长水泡，严重时水泡还会出水，让患部又痛又痒。

在美国，平均有四分之一的人有性器官[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]病毒潜伏在体内，其中只有五分之一的人知道自己已经患了[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]。不过由于在潜伏期是没有任何症状的，所以这些患者就在不知道自己已经感染了[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]的情况下，经由性接触时体液的交换将[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]传染给别人。对成人来说，[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]病毒并不会致命，可是患有[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]的孕妇却可能在分娩的过程中把病毒传染给新生儿，而伤害新生儿的脑部，严重的话，还会夺走小宝宝的生命。

医生建议，不管你的性伴侣安不安全，健不健康，最好都要使用保险套，而且是全程使用；此外最好避免性伴侣复杂等情形，才可以避免的[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]感染，而若是患了性疾病，也必须和性伴侣一起治疗，才不会一再互相传染，怎么治疗也治不好。

[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]与包皮环切术？

很多数患有男性[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]的病人，都合并有包皮过长。

在医学上，把包皮覆盖住全部阴茎头和尿道口，但包皮仍可上翻的现象称为包皮过长。包皮过长者，易在包皮下积聚由皮脂腺分泌和上皮细胞脱屑组成的包皮垢，包皮垢可以引起局部感染，反复多次则会导致局部抵抗力的降低，成为[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]病毒入侵的“温床”。

引发[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]的病原体，主要是 II型单纯[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]病毒，这类病毒尤其喜好温暖潮湿的环境，所以一般多发生于男性的龟头、包皮、冠状沟等部位。

因此对[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]患者施行包皮环切术，既切除了受单纯[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]病毒感染的包皮，又纠正了过长包皮，达到了治疗的目的。当然，再结合抗[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]病毒药物治疗，效果会更理想。

我怎样才能知道我是否患[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]？

如果你也患了[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]，你可表现出与你的伴侣相同的症状。但是，[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]感染的症状有极大的个体差异，你有可能仅表现出轻微的症状，这类[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]的症状不那么容易被识别。这些症状包括[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器]部位的瘙痒，[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器]周围皮肤的小裂缝，[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器]、股部或臀部皮肤的红色斑片。或者也可以毫无症状。

如果你认为你可能有感染的症状，可向你的医生咨询。迄今，只能通过临床症状和在活动性发作期间采集标本检测病毒，来诊断[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]。但是，能够区分 HSV-1 和 HSV-2 抗体的血液检测方法正在商品化。人体原发感染[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]后到产生抗体的时间通常为 8 ～ 12 周。重要的是，人们要知道，作这类血液试验也会出现假阳性和假阴性。

血液试验不能确诊[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]，它们只能告诉你是否感染过 HSV-1 和 / 或 HSV-2 ，它们不能确定感染的部位。因此还是要求在[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器]部位采集标本作病毒检测，如果这种试验阳性，即表明检测出病毒，[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]的诊断就得到了证实。建议你与有[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]检查经历的人讨论这些检测的含义

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2008-03-09T11:45:52Z

Zgxbzlw32: New page: 什么情况下[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]会复发？ [http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]的症状有时会再出现，即复发。这是因为...

什么情况下[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]会复发？

[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]的症状有时会再出现，即复发。这是因为一旦感染了这种病毒，病毒将永远存在人体内。多数时间，病毒呈不活动状态，但它可以经常再活动，并引起[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]再次发作。每一个体的复发性有很大差异，有些人从来不复发，有些人可每年复发数次。但是，与初次发作时相比，复发时通常病程较短，病情较轻。
有些情况或状态可触发[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]的复发，也可以避免或减少[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]复发的触发因素。这些因素包括工作时或家庭中的情绪紧张、疲劳、患其它疾病、睡眠不足或失眠、性交时的局部磨擦和女性的月经。

复发的表现差异很大。在有过由 HSV-2 引起的初发患者中，大约 80% 的患者将至少有一次复发，而在由 HSV-1 感染者中，只有 50% 的患者将出现复发。在大多数情况下，复发是偶发性的（大约每年 4 次），但有少数患者复发将频繁发生。

如果[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]频繁复发或发作病情重，或者复发引起你或伴侣许多焦虑，那么“四维立体排毒疗法”可帮助摆脱困境。“四维立体排毒疗法”可防止复发

[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]的中医中药治疗？

中医认为，其病性早期属热证、实证，为湿热、毒火阻滞肝脉；后期则伴有肝肾不足。治疗主要是根据症状、体征，结合舌脉，一般将本病分为三型，即湿热下注、毒热蕴结、肾气不足，分别给予不同的治疗方法。
　　属于湿热下注证的[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]，常见[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器]部位水疱成簇，周边有红晕，或有糜烂，有轻痒，可见小便黄赤，口苦，口渴，舌红苔黄腻，脉弦滑。这是由于素日喜肥甘厚味，辛辣之品，或嗜烟酒，损伤脾胃，脾失健运，水湿内蕴，郁而化热，湿热之邪下注肝经所致。湿热蕴积于下焦，注于阴部，发为[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]。治疗法则宜清热除湿，方药常以龙胆泻肝汤加减：龙胆草10g　山栀10g　黄芩10g　柴胡10g　车前子(包)10g　生地10g　当归10g　木通10g 生甘草10g。方中龙胆草清泻肝经湿热；山栀、黄芩、柴胡配合龙胆草清肝利胆；车前子、木通清热利湿；生地、当归凉血活血；生甘草调和诸药。水疱大、糜烂渗液者，加生苡仁30g，茵陈10g；大便秘结者，加生大黄6g(后下)。现有中成药龙胆泻肝丸,每次6～8克,每日3次,温开水送服。
　　属于毒热蕴结证的[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]，见阴部[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]大而红，局部肿胀，疼痛明显，腹股沟淋巴结肿大，或有低热，排尿困难，舌红绛，脉滑数。这是由于不洁性交，外染淫毒，毒热结聚阴部，蕴结于局部皮肤粘膜所致。治疗法则宜清热解毒，常以方药为清毒神圣汤加减：金银花30g　天花粉30g　蒲公英30g　当归15g　生甘草10g　板蓝根30g。方中金银花清热解毒为主药；天花粉排毒驱腐；蒲公英、板蓝根配合主药加强治疗作用；当归、生甘草养血活血，调和诸药。如小便黄赤，排尿疼痛困难者，加马鞭草15g，天葵子10g，淡竹叶10g；淋巴结肿大疼痛者，加地丁30g，夏枯草10g。
　　属于肾气不足证的[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]，常见于复发性阴部[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]，[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]干涸较小，无自觉症状，但经常复发。这是由于肾气不足，淫毒之邪未尽所致。肾开窍于前后二阴，或由于房劳过度，或由于湿热、淫毒久稽，耗伤肾阴；日久阴损及阳，也可造成肾阳不足。肾阴肾阳是人体最宝贵的物质，统帅着人体全身的阴阳，当肾阴肾阳受损后，人体阴阳就会失调，疾病就容易复发。由于肾气不足故多伴有腰膝酸软，浑身乏力。阴虚者，则多有五心烦热，失眠多梦，遗精早泄，舌红少苔，脉象细数。肾阳不足者，则多有手足不温，少腹拘急，舌淡苔薄，脉象沉细。治疗法则以补肾为主，佐以解毒除湿。常用方药为六味地黄丸加减：生熟地各10g　山药15g　山萸肉10g　枸杞子10g　茯苓15g　泽泻10g　丹皮10g　板蓝根10g 。
　　方中生熟地滋补肾阴；山药、山萸肉、枸杞子滋补肝脾肾三阴；茯苓、泽泻、丹皮乃补中有泻；板蓝根清泻余毒。如阴虚火旺者，加女贞子10g，知母10g；肾阳不足者，加制附片10g ，肉桂10g，仙灵脾10g。
　　阴虚内热，表现：[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹],反复发作,日久不愈,渗液较少。伴咽干唇燥,五心烦热。舌红绛,苔花剥,脉细数。可用中成药：①知柏地黄丸,每次9克,每日2次,空腹时温开水送服。 ②大补阴丸,每次9克,每日2～3次,淡盐汤或温开水送服。
　　
　　事实证明，常用的一些中药外洗方或外治方，可以减轻[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]的疼痛和症状，内治和外治结合起来可提高疗效。以下是常用的中药外洗方和外治方。

　　(1)马齿苋30g，野菊花30g，黄柏30g，煎汤约200mL外洗，每日2次，每次洗敷15分钟。
　　(2)木贼草30g，板蓝根30g，煎汤约200mL外洗，每日2次，每次30分钟。
　　(3)芒硝100g兑入沸水300mL，待凉后外洗患部。
　　(4)取鲜半边莲适量，洗净后捣如泥，敷于患处，盖上纱布，每日换药1～2次。
　　(5)取青黛散适量，加入香油调成糊剂，用时涂于患处，每日换药1次。

　　家庭自疗：
　　①半枝莲适量,捣烂敷于患处,每日2次。
　　②马齿苋适量,捣成茸状,外敷患处,每日换药1次。
　　③新鲜无花果叶数片,洗净捣烂,加食醋适量,调匀成稀泥状,敷于患处,干则更换。
　　④生大黄、黄连、黄柏各30克,乳香、没药各15克。共研为细末,用时以麻油调成糊状,涂于疮面上,每日1次。
　　
　　gopla建议：对于[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]的患者，必要的忌口是防止复发的必要条件。如常吃辛辣发物，抽烟饮酒都对康复不利，特别是饮酒可促使本病复发，加重本病的症状，所以，患病后一定不要饮酒。多吃富含维生素、蛋白质的食物有助于疾病的康复，如新鲜的蔬菜、水果及牛奶、鸡蛋等。　　有一些食疗方有助于[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]的康复

　　(1)薏仁粥(《本草纲目》)
　　组成　薏苡仁60g
　　用法　加水适量，煮粥，加入白糖适量食用，每日1次。
　　适应证　用于阴[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]疹缓解期，具有健脾利湿、清热解毒之效，长期应用可减少复发。
　　(2)苦瓜饮(《福建中草药》)
　　组成　鲜苦瓜适量。
　　用法　绞汁1杯，开水冲服。
　　适应证　本饮具有清热解毒利湿之功，可用于阴部[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]中医辨证属于毒热夹湿者。

注：以上治疗方法谨供参考，具体治疗请咨询相关专家，以防误诊。

[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]的一般疗法？

　①主要是保持局部清洁、干燥及疱壁完整。可每天用等渗生理盐水清洗，疼痛者可口服止痛药，给予精神安慰。
　　②并发细菌感染者，可外用抗生素药膏。
　　③局部疼痛明显者，可用5%盐酸利多卡因软膏或口服止痛药。
　　④精神安慰，说明复发的原因和如何治疗及处理。
　　⑤女性复发性[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]须作妇科检查以除外子宫颈癌。
　　(2)抗病毒药治疗
　　①无环鸟苷（阿昔洛伟片）　被认为是目前最有效的抗HSV药物。病情严重者可静脉给药，剂量为每公斤体重5mg，每8小时1次，共5～7天。一般病人可口服，每次200mg，每日4～5次，共7～10天。严重者可静脉滴注，外用无环鸟苷软膏擦患处。
　　②三氮唑核苷　是一种鸟嘌呤核苷的类似物，有抗DNA和RNA病毒的作用，每天服800mg，共10天，能减轻疼痛和缩短病程。
　　③免疫刺激剂　口服左旋咪唑有一定的疗效，但有报告效果不太肯定，体外发现干扰素对HSV有抑制作用，临床治疗作用尚在研究中。
　　三、干忧素100万单位天肌肉注射，连续治疗7-10天。聚肌胞（诱生剂）一次20mg肌注，第周两次。2-4周为一疗程。

注：以上治疗方法谨供参考，具体治疗请咨询相关专家，以防误诊。

[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]的危害？

复发性[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]在原发后1-4个月内发生。第一次Ⅱ型[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]病毒感染后一年内将近60%患者复发，第一年可复发4-6次。以后次数减少。复发患者全身症状较原发轻，每次发作的病程也较短，通常皮损约10天消退。有学者发现Ⅰ型[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]病毒感染后只有14%复发，大大低于Ⅱ型[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]病毒感染的复发率。复发一般都在原处，但水疱数目、持续时间和自觉症状均比原发者轻、淋巴结不肿大、很少有全身症状。复发性[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]多发生在外阴、阴道、宫颈及龟头等部位，尿道发病较少见。由于复发性[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]反复发作又难以控制，有时疼痛较严重等原因，造成病人思想负担过重，而出现心理障碍害怕致癌、害怕传染给性伴侣、回避与性伴侣的性生活、不愿与异性交往、导致性功能障碍，影响家庭和睦，甚至发生抑郁症。
[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]病毒与[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器]恶性肿瘤关系密切。早在60年代就有人提出引起[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]的Ⅱ型[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]病毒可能是宫颈癌的潜在致癌因子。近十多年来，已发现宫颈癌和性活跃有关，而Ⅱ型疱疹病毒又是性活跃人群中常见的致病因子，宫颈又常是病毒的复制部位，并且发现[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]常常与宫颈癌并发。患过[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]的妇女比未患过者得宫颈癌的危险性大5-10倍。最近，在宫颈癌组织、剥脱细胞或癌前期细胞中发现了Ⅱ型[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]病毒特异抗原。从而表明Ⅱ型[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]病毒在宫颈癌的发生过程中起了重要作用。另外，从阴茎癌病人的活检材料中也观察到单纯[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]病毒样颗粒。然而表明单纯[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]病毒是[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器]恶性肿瘤致病因子的直接证据仍不足，尚有待于进一步证实。

近年来人们也注意到孕妇与Ⅱ型[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]感染的严重性。对妊娠的患者或无症状排毒来说，最重要的是传染给新生儿。在妊娠早期，患[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]的孕妇可影响胎儿，以致发生流产或死胎。婴儿先天性感染，出生时可出现带状分布的[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]，癫痫发作，与肝脾肿大。如通过产道感染或羊膜早破而产生逆行感染时，轻者出生后数日乃至数周临床上可无明显症状。早期症状可仅有吃奶较差、兴奋，随后可发生病毒血症或脑炎。严重者发生播散性[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]病毒感染，可有高热、呼吸困难、出血及中枢神经系统病变，预后不好。

[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]的发病与治疗？

本病属于一种由[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]病毒感染而致的疾病，该病毒由于结构的核苷酸序列有50%的差异，故分为ⅠⅡ两个血清型，[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]属于Ⅱ型病毒（HSV－Ⅱ）。人群中被[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]病毒感染较为普遍，人是该病毒的自然宿主。罹患[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]的病人或被感染的健康带病毒者（感染而未表现发病者）为本病传染源，直接密切接触为主要传染途径，可通过呼吸飞沫，口腔接触或[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器]粘膜破损，而使病毒进入未感染（健康者）的机体，[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]是Ⅱ型疱疹病毒通过性接触而传给对方。当然，病毒染于机体，未必立即或全部表现发病，被感染者的机体免疫状态是强是弱，发病与否呈副相关。强者可潜伏不发病，弱者可经过数日或一周左右而发病。
[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]可分为原发感染与复发型损害两类，前者大多由性接触受染后一周左右的潜伏期而于感染处出现红色丘疹簇集团，迅速转为小疱，个别发展为脓疱或大疱，通常10天左右结痂，愈合，全病程10－14天。
　复发型[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]多于原发感染后复发，复发率极高，几乎可达2/3复发，通常在原发损害后1－4个月内复发，第一年可复发4－6次或更多，以后逐渐缩短，很少，迁延一周以上，腹股沟淋巴结很少肿大，有全身症状。
　妊娠期妇女HSV原发感染或潜伏感染的病毒被激活，病毒可经胎盘感染胎儿，诱发流产、早产、死产或先天畸形。孕妇生殖道[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]，经产道分娩时可能造成50%新生儿被感染。如破膜4小时左右，剖宫产，亦可能有6%新生儿被感染，如遇免疫低下，可使病毒播散，病症发展，可致中枢神经系统或生命攸关器管受犯，死亡率可达90%以上，幸存者亦常有较重后遗症。实言相告此病虽大多数轻微，或与个人健康无碍，但就长远而言，确实大意不得。
　本病诊断，对有经验医师来说，结合病史，多不困难，若结合实验室病毒抗原抗体测定，就更易确诊。治疗应积极勿延误，特别原发性损害的治疗，清除病毒，抑制病毒复制极有意义，中西医结合治疗HSV－Ⅱ药用协同毒必清、湿毒清、协同逸1号、阿昔洛韦，泛昔洛韦，万乃洛韦都有良好的效果，如添加免疫调节剂精力沛胶囊，则可增强自身免疫修复粘膜屏障，也可用左旋咪唑霜外涂，调节免疫会获得抑制复发的目的。

　　对于此病要保持良好的心态，避免阳光直射，禁酒和刺激性食物，在未控制则避免无防护的性行为，女性月经期则易复发，于机体抗病能力低下有关，另则[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器]官保持干燥，避免潮湿则有利于疾病，预防与控制。

[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]的预防？

（一）避免不洁性交及不正当的性关系，活动性[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]患者绝对禁止与任何人发生性关系；
（二）治疗期间禁行房事，必要时配偶亦要进行检查；
（三）对局部损害的护理，应注意保持清洁和干燥，防止继发感染；
（四）治愈后或有复发者，要注意预防感冒，受凉，劳累等诱发因素，以减少复发。
目前尚无特异性预防方法，动物实验表明，接种HSV死疫苗或减毒活疫苗，均有免疫效果，因此病毒与某些癌症的关系密切，故不作常规预防使用。最近用纯化的[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]病毒包膜糖蛋白作疫苗，可避免[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]病毒DNA的致癌危险性。
ACV也有预防作用。阴茎套可能减少疾病的传播，尤其是在无症状排毒期，但出现生殖器损害时，使用阴茎套也不能避免传播。

[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]复发?

[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]的症状有时会再出现，即复发。这是因为一旦感染了这种病毒，病毒将永远存在人体内。多数时间，病毒呈不活动状态，但它可以经常再活动，并引起[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]再次发作。每一个体的复发性有很大差异，有些人从来不复发，有些人可每年复发数次。但是，与初次发作时相比，复发时通常病程较短，病情较轻。

有些情况或状态可触发[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]的复发，也可以避免或减少[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]复发的触发因素。这些因素包括工作时或家庭中的情绪紧张、疲劳、患其它疾病、睡眠不足或失眠、性交时的局部磨擦和女性的月经。

复发的表现差异很大。在有过由 HSV-2 引起的初发患者中，大约 80% 的患者将至少有一次复发，而在由 HSV-1 感染者中，只有 50% 的患者将出现复发。在大多数情况下，复发是偶发性的（大约每年 4 次），但有少数患者复发将频繁发生。

如果[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]频繁复发或发作病情重，或者复发引起你或伴侣许多焦虑，那么抑制疗法可帮助摆脱困境。抑制疗法可防止复发或减少复发的频率。

如何自查复发性[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]？

复发性[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]约在原发性[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]发生后 1 ～ 4 个月内发生。常有各种诱发原因，如发烧、消化不良等。第一次单纯[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]感染后一年内将近 60% 的患者复发，第一年内可复发数次，此后复发次数渐少。复发性[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]的皮疹一般都在原发性[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]的发病部位，但[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 疱疹]的数目、持续的时间与自觉症状均比原发者轻，附近淋巴结往往不肿大，全身症状轻微。

其他[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器]部位皮肤病如接触性带状疱疹、白塞病、脓疱病有时与[http://www.zgxbzlw.com/paozhen.asp 生殖器疱疹]相似，可以从病史及检查方面相区别。

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2008-03-08T07:56:39Z

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2008-03-07T12:47:12Z

Zgxbzlw32: New page: 口交可以传播咽喉[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]？我们通过PCR技术诊断出6例子咽喉[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]，很显然这6例...

口交可以传播咽喉[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]？

我们通过PCR技术诊断出6例子咽喉[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]，很显然这6例子咽喉[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]都是由于不洁口交而感染的。他们当中或是自己，或是配偶有婚外性行为，而口交又是咽喉[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]的直接传染方式。这就需要提醒有口交习惯的夫妻，一要养成良好的性心理，杜绝婚外性行为；二要爱护自己和自己的配偶，体会配偶作为“爱人”的一种内涵。自己一旦感染了这种不该感染的病，应及时到正规医院诊治，没有治愈之前，一定不要同房，不要和配偶做各种性接触，自己的内裤也要单独清洗和消毒。如果不加注意，不但传染给爱人，也有可能传染给无辜的孩子。

儿童[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]传染途径？

儿童[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]传染途径较成年人更为复杂，可能是通过多种途径传染而引起。而且不同性别、不同年龄、不同部位的[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]在很大程度上与不同的传染途径有关。总的来看，儿童[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]的传染途径大多以非性接触传染途径为主要途径，尤其是在婴幼儿期，几乎不可能有性接触传染途径存在，这是与成年人主要是经性接触传染途径的主要区别。但对年龄较大的儿童患[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]则要考虑有性虐待等多方面因素。国外有学者认为，当儿童被确诊为[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]疣时，医生应意识到存在性虐待的可能性。

1.非性接触传染途径

　　前面已述HPV母婴传染途径。归纳起来儿童[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]非性接触传染途径可能有：
　　①垂直传染：即在妊娠期间孕妇HPV感染通过胎盘传染给胎儿；
　　②宫内传染：即胎儿通过吞饮含HPV的羊水而被传染；
　　③产道传染：即婴幼儿经过有[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]或HPV感染的产道时被传染；
　　④接触物传染：即儿童在日常生活中与有[http://www.zgxbzlw.com 尖锐湿疣]的患者或HPV感染者如其父母、家庭中其他成员或保姆、幼教老师等的密切接触而被传染。这些接触物可能是[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]损害、病变分泌物以及被HPV污染的衣物、毛巾等；
　　⑤异体接种和／或自体接种传染：即通过手接触生殖器传染，如当有[http://www.zgxbzlw.com 尖锐湿疣]的患者之手接触[http://www.zgxbzlw.com 尖锐湿疣]损害或HPV污染的物品后再接触正常儿童皮肤粘膜则引起异体间接种传染，或有[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]的患儿接触疣体的手再接触其自体正常皮肤粘膜而导致自体接种传染。

Handley等报道42例儿童肛门生殖器[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]患者中有12例(28。6％)是通过有HPV感染母亲的产道传染，3例(7.1％)为自；体接种感染，27例(64.3％)传染来源不明，但有20例其家庭成；员中有非生殖器疣或其他肛门生殖器感染存在或其母亲有宫颈上皮内瘤。0balek等报道32例儿童[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]中12例患儿的母亲有外阴部[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]，10例患儿的母亲有宫颈部[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]，10例患儿的父亲有外生殖器疣。从国内报告的儿童[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]来看，47例中21例患儿的母亲或父亲或其父母均有[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]或[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]病史，1例患儿是在尿道下裂手术后发生的，其余的传染来源不明。这些资料提示儿童[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]非性接触传染途径的存在，而且，患儿的父母及其家庭成员中有[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]病史是儿童[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]感染的主要因素。

2.性传染途径

多数学者认为儿童虽然没有性行为，但也可能通过性暴力和／或性虐待感染HPV，继而发生[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]。也有少数学者认为儿童[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]、特别是年龄较大儿童的[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]是由性乱引起的。 Raimer等估计在儿童[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]中约40％-80％是遭受性虐待所引起的。有学者指出在判断儿童因性虐待而发生[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]的问题上要持谨慎态度，在排除其他途径传染可能性的同时，还需要具备确凿的性虐待证据：如儿童有睡眠紊乱、恐惧、畏缩、过分服从、服从配合姿势等异常行为出现才提示有性虐待发生。在年龄上遭受性虐待而发生[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]的年龄多在8-12岁，患儿年龄越小受性虐待的可能性越小。在性别上，受性虐待的女性儿童多于，男性儿童，有报告女男比例超过2：1，这可能是因为女性儿童较男性儿童更容易遭受到性虐待的缘故。受性虐待而引起[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]的儿童损害发生部位主要在肛门、尿道口、阴唇等部位。

Shehon等研究30例儿童[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]患者的资料发现，有近1／3的患儿有性接触史。Gibson等报告25例肛门外生殖器[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]的儿童中10例疑为性乱所引起。Derksen报告7例2-12岁儿童[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]患者，其中6例损害发生于肛周，1例损害发生在阴唇部，并通过其病史和检查确认有5例是通过性乱而引起的。Herman等报告12岁以下的11例女性儿童外生殖器疣患者中有9例为[http://www.zgxbzlw.com 尖锐湿疣](另2例为寻常疣)，通过病史及检查证明均由性接触传染。在Obalek等的报告中1例11岁女性儿童有性乱史。这些资料表明年龄较大儿童发生[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]可能通过性接触传染。但正如上所提出的在判定儿童由性接触而引起的[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]时应特别注意，除非有确凿的证据表明，否则应多考虑其他传染途径。

怎样过性生活不易传上[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]？

1．过性生活时戴安全套可以有效防止[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]病毒的相互传播。
2．其次性交动作不要太粗暴，尽量温柔一些，这样可避免生殖器粘膜出现破损，生殖器粘膜的完整，是避免病毒侵入人体的有利屏障。 3．性生活前男女双方都要仔细清洗外生殖器。
4．不要有婚外性行为。

桑拿浴修脚发生足趾间[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]八例？

1997～1999年，我单位收集到常洗桑拿浴并修脚、按摩足部(共用修脚工具)引起足趾间[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]8例，报道如下。

临床资料:

8例患者均为男性，年龄35～54岁，平均43岁；干部2例、采购员1例、汽车驾驶员2例、个体户2例、汽车修理工1例。已婚6例，离异2例。8例均经常在本地区住处附近桑拿浴洗澡，同时修脚、按摩。平时身体健康，伴足癣者5例，均无生殖器等部位[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]史。否认非婚性接触史。已婚者配偶无尖锐湿疣史。病程3个月至2年。临床表现：皮损分布于双足趾间者7例，1例发生于右足趾间。形态为绿豆至蚕豆大小红色、淡红色、灰白色乳头状丘疹，较大的呈鸡冠状，有蒂，质软，基底部潮湿，轻度糜烂(图1)。1例患者右足第1、2趾间外缘向上生长呈较大菜花状皮损，约2cm×2cm×1.5cm大小。每例一般有5～7个皮疹不等，最多1例两足共计15个，伴发足癣者较无足癣者皮疹多且大。足癣皮疹为浸渍糜烂型。所有患者皮损醋酸白试验阳性，组织病理学检查符合[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]。真菌镜检5例阳性。治疗根据皮损大小采用切除、刮除、冷冻、CO2激光、尤脱欣治疗，局部保持干燥，伴足癣者外用抗真菌药，个别较大损害，切除后肌内注射干扰素100万U/d,共7d，防止复发，并嘱患者避免在桑拿浴室修脚及足部按摩。治愈后4例患者随访2年无复发，另4例失去联系。

一次召妓被感染的概率是多少？

各种性病有不同的性传播机率，就一般的阴道性交而言，淋病的传播机率约为50%，衣原体感染约为20%，软下疳约为80%，艾滋病约为0.1%。

男女之间性传播的机率也因其泌尿生殖道的各自特点而情况迥异。如淋病在一次性交中，男性患者传给健康女性的机率为60%，而女性患者传给健康男性的机率为30%。

有研究显示，如果和[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]患者发生性关系（未使用安全套），被感染的概率为60%。

正确使用安全套，通过这道物理屏障可将病原体拒之于外，从而大大降低性病的传播机率。

由此可见，性交传播性病的机率不可一概而论，既要取决于性病的种类、性别差异，又要考虑性交的方式，是否使用安全套等。对总体而言，我们可以大致说出通过性交传播性病的机率，但对个体而言，偶然一次的不洁性交导致被感染的可能性则可能是0或100%。

肛周[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]跟同性恋有关吗？

肛门周围[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]是比较多见的，曾经有人认为男性肛周[http://www.zgxbzlw.com 尖锐湿疣]与同性恋有关，但在我们所接触的这类患者中，除极少数因同性恋（肛交）引起感染外，绝大多数原因并不很清楚。有些是因本人生殖器[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]传染而来，如个人使用的毛巾等洗澡用具及内裤等。也有一些并没有生殖器疣，只有肛周[http://www.zgxbzlw.com 尖锐湿疣]，他们可能与使用的一些卫生用品或在桑拿浴室、浴池等处感染有关。女性患者肛周[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]往往是由生殖器疣直接传染引起.

女性容易由非性接触途径传染性病[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]？

[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]又称性病疣、阴部疣或生殖器疣，它是由人类乳头瘤病毒所引起，虽然是性传播疾病，但与淋病、梅毒的传染方式不同，除了性接触所致之外，还有30-40％系接触污染物所致。如果女性穿着尼龙内裤，又不注意清洁外阴，患有霉菌或滴虫性阴道炎便容易发生病毒感染；或出现其它感染所致的白带增多等情况时，局部的浸渍、潮湿便为乳头瘤状病毒的接种、滋生繁衍提供了有利条件。用污染的手搔抓阴部或使用污染的毛巾也会引起[http://www.zgxbzlw.com 尖锐湿疣]的传染。引起感染的原因还有不注意阴部卫生或在便前不注意洗手。人们都知道饭前使后要洗手，殊不知便前或接触外阴（如更换月经栓或卫生棉）前更应洗手，人们只知以手接触外阴会沾污手而不知手也会沾污外阴。

正确使用避孕套可以预防[http://www.zgxbzlw.com/shiyou.asp 尖锐湿疣]传染？

避孕套的使用看起来很简单，但如果不注意一些细节，就会增加使用避孕套的失败率，从而增加感染艾滋病的危险，所以使正确定用避孕套时必须严格遵循以下几点：

　　1、每次使用一只新的避孕套，使用前检查有效期，过期的避孕套不能使用。
　　2、小心打开包装，不要让指甲划破避孕套，如果避孕套发粘甚至粘在一起或变脆，则应换一只新的。
　　3、从阴茎勃起，开始性接触前即戴上避孕套，遇包皮过长者先翻开包皮再戴上避孕套。戴避孕套时先捏住中间的小气囊，再从龟头向阴茎根部展开，如发现不能展开，应把避孕套翻过来再试一次。注意，不可先展开再往阴茎上戴，因为这样很容易撕破避孕套。
　　4、不可使用凡士林、按摩油等油质润滑剂，也不要以唾液润滑，因为这会使避孕套易于破损。应该使用水质润滑剂。现在很多市售避孕套包装内已含有润滑剂。如使用有杀精子功效的润滑剂则效果更好。
　　5、射精后在阴茎未疲软时即将阴茎拔出。
　　6、脱下避孕套后应避免套，避免精液外溢。在避孕套上口处打一个结后将其丢弃并洗手。
　　7、摘下避孕套后应避免生殖器官的直接接触，如要继续进行生殖器的接触，则应在阴茎再次勃起后戴上一只新的避孕套。
　　8、在肛交中应使用高强度避孕套。
　　9、避孕套并不是100％安全的保险套，但如能正确地使用，尤其是配合使用水质润滑剂，会在很大程度上降低HIV和一部分性病（淋病、梅毒、衣原体感染等）的发生。

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2008-03-07T08:17:50Z

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